La disvolviĝo de medicino helpis grave redukti infanan mortecon, sed modernaj evoluoj povas esti pli - antaŭdiri la eblecon de gravaj malsanoj. Por ĉi tio, uzado de kribrado estas uzata, kio ĝi estas kaj kiam farita, pli bone estas malmunti pli detale.
Kio estas kribrado?
Dum gravedeco kaj tuj post akuŝo, oni bezonas provon pri prizorgado por taksi la riskojn al la sano de la estonta patrino kaj infano. Tiaj provoj estas faritaj plurajn fojojn por havi dinamikajn indikilojn. Ne necesas dubi, ĉu ekzamenado necesas, kio estas kaj ĉu la proceduro povas malutili la infanon, ĉar ĝi rekomendas la OMS. Ĉi tiu komplekso de simplaj mezuroj estas malutila, kaj povas savi vin de gravaj problemoj.
Prenatalkribado - kio ĝi estas?
Dum gestado, oni devas kontroli la procezon formi la embrion en tempo por rimarki probablan seksperfortadon. Kribrado de gravedaj virinoj estas efektivigita en ĉiu el la tri monatoj, la nombro kaj specoj de provoj determinas individue. La kuracisto povas sendi ripetitajn aŭ pliajn provojn. Kiam la kribrado estas farita, kio ĝi estas, kaj kiujn devigaj proceduroj devas esti pretaj, ĉiu virino devus scii. Ĉi tio estas speciale grava por tiuj, kiuj estas en risko. La jenaj faktoroj estas difinitaj ĉi tie:
- aĝo super 35 jaroj;
- Estas infanoj kun kromosomaj anormaloj;
- pli ol du sinsekvaj abortoj;
- Ricevo de malutilaj medikamentoj en la unuaj 3 monatoj;
- geedzeco inter proksimaj parencoj;
- daŭra minaco pri aborto;
- Radiado de gepatroj antaŭ koncepto.
Kribrado novonatal
Ĉi tiu proceduro devas efektivigi en ĉiuj hejmoj de patrineco, tia masiva takso permesas al vi identigi malsovaĝajn kaj heredajn malsanojn. Kribranta novnaskojn donas ŝancon por tópica traktado. La proceduro efektivigas en pluraj stadioj:
- provo de sango prenita de la kalkano de la bebo;
- audiologia provo;
- ripetita esplorado;
- Vizitantaj mallarĝaj specialistoj en kazo de problemoj.
Kial kribrado?
La celo de ajna enketo estas identigi la ekzistantajn malsanojn aŭ iliajn riskojn. Kiam la infano estas graveda, la dua ero venas al la komenco. Ĉi tio estas precipe vera kiam dua elprovado estas farita dum gravedeco, ĝiaj rezultoj ne ĉiam estas precizaj, do alarmaj signaloj postulas revizii per aliaj metodoj. Tute ignori ĉi tiujn studojn ne valoras ĝin, ĉar eĉ kun interna instalado por doni al iu ajn infano kompreni la situacion helpos prepari por eblaj malfacilaĵoj.
Neonatalkribado , efektivigita en la unuaj tagoj de la vivo de la bebo, havas pli precizecon kaj helpas identigi la ĉeeston de la malsano. Eviti ĝin ne estas necesa, multaj problemoj kun frua diagnozo estas pli bone regeblaj. Eĉ kun severaj malsanoj, la ŝancoj plibonigi la kondiĉon estas grave pliigitaj se la anormalaĵoj estas detektitaj ĉe ĉi tiu aĝo.
Gravedeco ekzameno
Fetala evoluo devas esti monitorita senĉese, do testoj estas faritaj en ĉiu trimonato:
- Ultrasono kaj biokemia sango-testo.
- Ultrasono. Sango povas esti ekzamenita se la unua embaraso estis ignorita. La informatividad de la metodo estas pridubebla ĉe ĉi tiu etapo, do, la finaj konkludoj sur ĝia bazo ne.
- Ultrasono. En detektado de disvolviĝaj anormaloj, Doppler kaj kartiografio povas esti uzataj aldone.
Kuracado Biokemia
Por la studo, venosa sango estas prenita, kiu ricevas matene sur malplena stomako. Pro tio ke ili pruvas en la unua trimonato, ĝia rezulto indikas probablajn problemojn, kaj ne fariĝas verdikto. La taksado estas farita sur du markiloj:
- En-hCG - Helpo subtenas kaj daŭrigas gravedecon.
- RARR-A - respondecas pri la imuna respondo de la korpo, laboro kaj formado de la virino de la placento.
Pliigita enhavo de B-hCG povas paroli pri:
- antaŭtempa toksiko;
- Malalta sindromo kaj aliaj kromosomaj ŝanĝoj;
- malĝuste liberigita termino de gravedeco;
- diabeto patrina diabeto;
- multoblanco .
La plej malalta koncentriĝo de B-hCG indikas:
- ektopia gravedeco;
- insuficiencia placental;
- Sindromo de Edwards
- risko de aborto.
La devio de la indikilo PAPP-A montras la probablon:
- ŝanĝoj cromosómicos;
- spontanea aborto;
- inhibo de gravedeco;
- monogenaj sindromoj.
Ultrasona ekrano
Eksterordinaraj provoj estas aranĝitaj ĉe ĉiu etapo de gestado, la rezultoj de ekrano permesas vidi la formadon de anormalidades en la formado de la feto. Por ĝentila interpreto de tio, kion vi vidas, vi bezonas altan kvalifikon por kuracisto, do, en kazo de dubo, estas pli bone kontroli la konkludon kun alia kuracisto. En la unua trimonato, la sekvaj punktoj estas taksitaj:
- La dikeco de la kolo-spaco -kiom pli ĝi estas pli granda, la pli alta havas la eblecon havi patologion.
- La longo de la naza osto povas indiki cromosoman mutacion, sed devas esti konfirmita per la rezultoj de la ceteraj provoj.
En la dua trimonato, la studo efektiviĝas nur tra la abdomina surfaco, ĝi estas farita por pluraj celoj:
- Takso de fetala anatomio por detektado de evoluaj malordoj.
- Rilato pri la grado de evoluo kaj la periodo de gravedeco.
- Klariganta la prezenton de la feto .
En la tria trimonato, pli atento estas pagita al eblaj obstetraj komplikaĵoj kaj feta kresko-malfruo, ĉar en tia malfrua periodo malofte manifestas difektojn, la ĉefaj estas detektitaj pli frue. Dum la studo, la kuracisto rigardas:
- dimensioj de la trunko kaj kapo (bezonis plani la pezon de la infano);
- genitourinara sistemo;
- la cerbo;
- organoj en la abdomeno;
- kolumno;
- makzelo, orbito kaj nasolabial areo;
- konduto reago;
- la stato de la reprodukta organo de la patrino.
Kribrado por gravedeco - tempon
Gravas por la estonta patrino ne nur scii, kio estas ĉi tiu "prizorgado", sed por reprezenti la tempon de ĝia paŝo. Provoj tre dependas de la daŭro de gravedeco, se ĉi tiu punkto estas neglektita, tiam eblas redukti la efikecon de la studo aŭ akiri falsajn datumojn.
- La unua trimonato - ĉar la ekzamenoj estas senditaj je 11-14 semajnoj, sed fakuloj kredas, ke la plej bona tempo daŭras 12-13 semajnojn.
- Dua trimonato - la optimuma termino por prizorgado por gravedeco ĉe ĉi tiu etapo estas 16-20 semajnoj.
- Tria trimonato - studoj estas realigitaj en 30-34 semajnoj, la plej bona periodo estas 32-34 semajnoj.
Diagnóstico de la ĵus naskita
Post plifortigita medicina atento dum gestado, virinoj ne ĉiam volas kompreni, kio estas pruvo de infano. Iuj fidas siajn proprajn sentojn, forgesante la eblecon de manifestoj de malsanoj poste. Simpla analizo en la fruaj tagoj de la vivo de bebo povas malkaŝi seriozajn problemojn kaj doni ŝancon por plibonigo. La prizorgado de la infano efektivigas en pluraj stadioj, donante al la gepatroj bazan informon pri sia sano.
Kribrado de novnaskitoj por heredaj malsanoj
La unua nepre ekzameno ofte nomiĝas "kalkano-testo", ĉar de ĉi tie sango estas prenita por esplorado. Se la dezirataj markiloj estas trovitaj, aldonaj provoj estas plenumitaj. Kribrado, kies normoj estas periode pligrandigitaj de novaj malsanoj, estas rekomendinda por ĉiuj infanoj, se ili ne estas tenataj en la patrina hejmo, la gepatroj devas peti ĝin mem. Kiel rezulto de la enketo, la sekvaj heredaj problemoj povas esti determinitaj.
- Penylketonuria - simptomoj aperas post 6 monatoj, la konsekvencoj povas esti mensaj malordoj. Se ĝi detektas kun la tempo, ĝi eblas eviti la disvolviĝon per terapio de dieto.
- Fizika fibrosis - malobservo de la laboro de spirado kaj digesto pro malfunkcio de la glandoj de ekstera sekrecio. Dieto kaj enzimoj de la pankreato kutimas normaligi la kondiĉon.
- Galactosemia - ne digestas laktan karbonhidraton, kiu kondukas al lezoj de la hepato, nervoza sistemo, okuloj. En la unuaj monatoj de vivo ofte fariĝas kaŭzo de morto, postvivantaj infanoj sen kuracado restas senaktigitaj.
- Adrenogenital sindromo - postulas tujan helpon, sen ĝi la risko de morto estas alta.
Sciigo audiológico
Por detekti aŭdiencojn en ĵus naskitaj, la metodo de emotoŝoto estas uzata, ĝi montras eĉ malgrandan malpliigon de la sentemo de ĉi tiu organo. La rezultanta ekrano malkaŝas informojn pri la bezono por plua laboro kun la infano. Studoj pruvas, ke prostetikoj je 3-4 gradoj da aŭdado al 6 monatoj helpas eviti malfruon en parolado kaj lingva evoluo de infanoj. Se aŭdaj helpoj estas uzataj poste, tiam estos backlog. Tial, la studo estas rekomendita por deviga paŝo.
Kribrado novonatal de novnaskitoj - datoj
Alta efikeco diferencas nur en kribrado, kies tempon estis renkontita. La sango-testo estas farita la 4-a matenon (en antaŭaj infaninoj - je 7) 3 horojn post nutrado. La rezultoj estas konataj ne malpli ol 10 tagojn post naskiĝo. Se problemoj estas trovitaj, necesos pli da provoj. Aŭdienca provo estas farita post 4 tagoj de vivo, antaŭaj eraroj povas okazi. Se negativa rezulto estas trovita, la provo ripetas post 4-6 semajnoj.