Ectopia gravedeco estas unu el la seksperfortadoj de la fruaj terminoj de la gestado. Karakterizaĵo de la patologio estas la foresto de simptomoj, do ofte troviĝas en komplikaĵoj - rompo de la falopia tubo kaj tubala abortigo .
Kio estas ektopa embaraso?
De la difino, vi povas diveni, ke ĉi tio estas gravedeco ekster la utero. Ekzistas patologio en 2% de ĉiuj gravedecoj. Estas malobservo en la fruaj stadioj, kiam la cigoto komencas sian progreson tra la uteraj tuboj al la utero, sed ne atingas ĝin. Pli ofte ĝi restas en la falopia tubo, ligita al ĝia muro. Ĉi tio eblas, kaj alia eblo - ekspozicio de la fetala ovo en la kontraŭa direkto. En ĉi tiu kazo, enplantado okazas en la ovario aŭ abdominara kavo. La situacio postulas medicinan intervenon kaj kirurgian traktadon.
Ektopia Gravedeco - Specioj
Depende de kie okazis la enplantado de la fetala ovo, la sekvaj specoj de ektopia gravedeco estas distingitaj:
- Abdominal - riparo de la estonta embrio okazas en la kavo de la peritoneo (0.3% de ĉiuj kazoj de ektopia gravedeco).
- Ovario - enkonduko de la fetala ovo okazas en la muro de la seksa glando (0.2%).
- Pipe gravedeco estas la plej ofta opcio, kiam enplantado okazas en la kavo de la falopia tubo (98% de kazoj).
- Kolo - la fetala ovo estas lokalizita en la zono cervical de la utero (0.01%).
- En la rudimenta korno de la utero - gravedeco disvolvas en virinoj kun patologio de la genita organo (0.25%).
- En la korpo de la utero - 0.25%.
Kaŭzoj de ectopa gravedeco
Virinoj, kiuj alfrontas ĉi tiun patologion, ofte interesiĝas pri la demando: kial vi disvolvas ektopian gravedecon? La respondo al ĝi kuracistoj komencas serĉi ĝuste post la kurso de terapio. Ĉi tio helpas malhelpi la re-disvolviĝon de la malobservo. Inter la komunaj faktoroj provokantaj ektopian gravedecon, ĝi valoras mencii:
- ĉeesto de historio de abortigo;
- endometriozo ;
- longtempa uzo de hormonaj kontraŭkoncipiloj;
- Uzo de intrauterinaj kontraŭkoncipiloj;
- Uzo de helpitaj reprodukta metodoj (stimulado de ovulado);
- Tumoro-similaj procezoj en la utero kaj apendoj;
- adnexitis transferida;
- malformoj de la utero ( selo , du-kornaj);
- malfruo en la procezo de pubereco.
Kiel determini ektopian gravedecon?
Estas preskaŭ neeble determini sendepende seksperfortadon de virino en sia pozicio. Kun tia patologio kiel ektopa gravedeco, fruaj signoj forestas, kaj ofte ĝi estas maskita per normala fiziologia procezo. La virino korektas ĉiujn samajn ŝanĝojn kiel kun normala gestado: malfruo en la menstruo, ŝvelaĵo de la mamaj glandoj, ŝanĝiĝema animo. Plejofte, patologio estas diagnozita kiam abortas okazas-tubala abortigo. Ĉar ĉi tiu stato estas karakterizaj:
- sanganta de la uterina kavo;
- doloro en la malalta abdomeno;
- naŭzo;
- vomado;
- blanĉanta el la haŭto;
- pliigita kora imposto;
- malsuprenirante sangopremo.
Eĉopia gravedeco daŭras longan tempon sen demonstracioj. Simptomoj de ektopa gravedeco en la frua termino aperas pli ofte ĉe 5-6 semajnoj. Suspektas seksperfortadon de virino povas sur la sekvaj teroj:
- doloro en la malsupera abdomeno, en la flanko, donante en la malalta dorso kaj anuso;
- hemorragias - malgranda en volumo de vagina malŝarĝo de sangrienta naturo;
- subita ŝanĝo de sano - kapturnoj, kapdoloroj, malpeza kresko de korpa temperaturo.
Ĉu la provo indikas ektopian gravedecon?
HGH-hormono en ektopia gravedeco ankaŭ produktiĝas, do la kutima gravedeca testo montros pozitivan rezulton. Ĉi tiu aparato determinas la relativan nivelon de la hormono en la urino. Por determini ĉu ektopa gravedeco estas aŭ ne, vi devas recurri al ekzameno pri aparataro - ultrasono.
Tamen, en iuj kazoj, la rezulto de ordinara gravedeca testo povas indiki malobservon. Ĉi tio estas pro malrapida kresko en la koncentriĝo de hCG en ektopia gravedeco, tial je 6-8 semajnoj da gestado la dua bando eble apenaŭ rimarkas. Ĉi tiu fakto devus esti la kialo por kontakti kuraciston.
Doloro en ektopia gravedeco
Nomante signojn de ektopa gravedeco, inter la unuaj kuracistoj rimarkas dolorajn sentojn. Ili estas lokitaj en la malsupra abdomeno, ili ofte havas klaran lokalizon - depende de tiu ovidukto en kiu enplantado okazis. La doloroj estas ruzaj, havas varian intensecon kaj intensiĝas per fizika aktiveco. Ofte, radiado en la malalta dorso, la areo de la rekta povas esti riparita. Poste, la doloraj sentoj kunigxas per punkto.
Monate por ektopia gravedeco
Post koncepto ekzistas reorganizo de hormona sistemo, do normale aŭ imposto ĉiumonate ne venas. Sinteza en la korpo de graveda progesterono ĉesas ovulatajn procezojn - la ovo ne ripetas, ne eniras la abdominalan kavon, do menstruo ne observas. Ĉi tio okazas kun normala gravedeco, sed kun ektopia alia bildo eblas.
Ofte, virinoj kun ĉi tiu malobservo notas la aspekton de menstruo. Samtempe, la karaktero de menstruo ŝanĝiĝas - ili estas nepravigitaj, de ungranda karaktero, lastaj 1-3 tagoj. Krome, virino povas rimarki la aspekton de sanga malŝarĝo, ne asociita kun la menstrua ciklo, kiu estas akompanata de doloro. Ili estas traktataj de kuracistoj kiel simptomoj de ektopa gravedeco kaj estas indiko por referenco al specialisto.
Ektopia gravedeco sur ultrasono
Volante eviti ripetadon de patologio, virinoj ofte interesiĝas pri kuracistoj kiel determini ektopian gravedecon en la fruaj etapoj. Se estas suspekto, ekstrazono estas atribuita. Ĝi povas esti plenumita je 6-7 semajnoj (tra la antaŭa abdomena muro) kaj eĉ ĉe 4-5 semajnoj (intravaginal). Kiam konduki kuraciston ekzamenas la uteran kavon pro la ĉeesto de fetala ovo. Kun ektopia gravedeco, ĝi troviĝas en la tubo, ovario, peritoneo, sed ne en la utero. Inter aliaj simptomoj indikantaj ektopian gravedecon dum ultrasono, jenaj:
- la grandeco de la utero ne kongruas kun la limdato;
- estas likva en la antaŭa spaco;
- ekzistas kompaktaĵo en la intenca loko de enplantado de la fetala ovo.
Eĉopia gravedeco - kion fari?
La detektita ektopia gravedeco en la fruaj etapoj postulas urĝan medicinan intervenon. Se iu el la signoj priskribitaj supre estas identigita, suspekto de malobservo devus esti adresita al specialistoj. La elekto de metodo de kuracado dependas de la tempo de kuracado, de la etapo de gestado kaj de la periodo de gravedeco. Kun ektopia gravedeco, terapiaj intervenoj povas inkluzivi:
- Ricevo de abortaj kuraciloj;
- kirurgia forigo de la fetala ovo;
- forigo de falopiaj tuboj kaj apendoj.
Eĉopia gravedeco - operacio
La metodo kaj skalo de kirurgio estas difinita per la loko de la fetala ovo. La forigo de la ektopa gravedeco, kiu okazas en la tubo, enhavas laparoscopion, kiu povas esti realigita per du metodoj:
- Tubectomio - kirurgia interveno, akompanita de forigo de la uterna tubo kun feta ovo.
- Tubotomio - forigo de nur la embrio, restas la falopia tubo.
Al la elekti metodon, la kuracistoj, krom la supre, konsideras la jenajn faktorojn:
- la deziro de la paciento havi infanojn en la estonteco;
- grado de strukturaj ŝanĝoj en la muro de la tubaro;
- La ĉeesto de adhesia procezo en la pelvica kavo, kiu pliigas la riskon de ripetita evoluo de ektopia gravedeco.
Eĉopia gravedeco - konsekvencoj
Ĉi tiu malobservo lasas imposton sur la laboro de la reprodukta sistemo. Kiam la unua ektopia gravedeco estas detektita per tempo, la terapiaj mezuroj estas efektivigitaj ĝuste kaj kun tempo, la virino havas altan ŝancon de ree koncipi kaj kutime preni sanan infanon. Tamen, ektopia gravedeco, frua signoj de kiuj forestas, estas pli ofte difinita fine de la unua trimonato. Detektado de patologio malfrue, post 10 semajnoj, estas perfekte kun la disvolviĝo de komplikaĵoj, malagrablaj konsekvencoj, inter kiuj:
- rompa tubo de uterina;
- rompa ovaro;
- uterina sangado.
Ĉi tiuj komplikaĵoj ofte postulas kirurgian intervenon, dum kiu damaĝita tubo aŭ ovario estas forigita. Tio signife reduktas la ŝancojn de virino de posta gravedeco. Multaj pacientoj post antaŭa ektopia gravedeco alfrontas diagnozon de malfekundeco. La sola solvo al la problemo en ĉi tiu situacio estas IVF.
Gravedeco post ektopia
Eĉopia (tubala) gravedeco ĉiam postulas ĉesigon. Ĉi tiu procezo efikas negative al la reprodukta sistemo. Akra ŝanĝo en la koncentriĝo de hormonoj en la sango kaŭzas interrompon de la hormona sistemo. Konsiderante ĉi tiun fakton, kuracistoj diras, ke post ektopa gravedeco eblas plani koncepton ne pli frue ol en 6 monatoj.
Ĝi valoras rimarki, ke post la eliminiĝo de ektopia gravedeco, kies signoj kaj simptomoj estas nomitaj pli supre, la ŝanco fariĝi patrino en virinoj estas konservita. La probablo de koncepto dependas de ĉu la ovidukto aŭ ovario estis forigita kune kun la fetala ovo. La forigo de unu el la organoj reduktas la probablon de koncepto de 50%. Komencu la preparadon por la venonta gravedeco, kuracistoj rekomendas kun ampleksa enketo kaj establante la aferon. Ĝenerale, kuracila terapio post ektopa gravedeco inkluzivas:
- Akcepto de hormonaj drogoj.
- Kurso de kontraŭinflamatoriaj drogoj.
- Fizikoterapio: UHF-terapio, ultratoterapia, elektrostimulado, malalta ofteco ultrasono, lasero-stimulo.