DMZHP estas mallongigo por la difekto de la interventricular septum en la feto, tio estas, la kongenita difekto de ĉi tiu organo.
DMF por la feto - kaŭzoj
Estas 2 ĉefaj kaŭzoj de congénita kora malsano:
- Heredaĵo . Diversaj koraĝaj difektoj de koro aŭ aliaj organoj transdonitaj per heredaĵo kaj ne nur de gepatroj al infano. La risko de CHD , inkluzive de DMF por la feto, estas ankaŭ kiam koraj difektoj estis renkontitaj en antaŭaj generacioj, kun proksimaj parencoj aŭ en aliaj familioj kun ĉi tiu familio.
- Disturbado de koro disvolviĝo en la feto . Ĝi okazas pro iuj teratogenaj faktoroj, kiuj efikas la feton dum embria evoluo: infekto, toksiĝoj de diversaj etiologioj, malfavoraj ekologiaj efikoj.
Kelkfoje ambaŭ ĉi tiuj kaŭzoj kombinas.
Tipoj de VSD en la feto
La interventricular septum estas dividita en tri partojn laŭ ĝia strukturo: la supra membrano, la meza muskola kaj la trabecula malalta parto. Depende de la difekto, la VSW dividiĝas en:
- Malprofundoj de la membranosa parto, aŭ darita - sub la aortika valvo kaj pulmonara arterio, povas esti fermitaj sendepende ĉe malgrandaj grandecoj);
- La senmemora VSD en feto estas kombinita difekto kiu estas en la muskola histo, sed unu el la randoj estas formita per la koneksa ŝtofo de la membranosa parto de la septumo;
- difekto en la muskola parto - malproksimiĝas de la valvoj en la muskola histo;
- kompleta foresto de septum;
- peregrevevyy DMZHP - super la supraventricular kresto.
Fit:
- Granda - la diametro de la difekto estas pli granda ol la diametro de la aorto kaj la premo en ambaŭ ventrikloj estas egala;
- signifa - difekto estas malpli ol la diametro de la aorto kaj premo en la dekstra ventrículo estas 50% de la premo maldekstre;
- malgranda - kiam la difekto estas tiel malgranda, ke la premo en la dekstra ventrículo pliigas je ne pli ol 25%, ofte okazas asintomate.
Ĉiuj VSD devus esti detektitaj ĉe la dua ekrano ultrasono je 20 semajnoj , ĉar kun kombinaĵo de VS kun aliaj koraj difektoj, kiuj estas nekongruaj kun la vivo, oni povas rekomendi virinon interrompi gravedecon. Kaj kun izolita VSD kun taŭga administrado de akuŝo kaj traktado en la postparta periodo 80% de infanoj havas eblecon pluvivi.
DMF por la feto - traktado
Kun VSW, premo konstruiĝas en la malgranda cirklo de cirkulado, kaj la tempo por kiu la operacio devas esti plenumita dependas rekte de la grandeco de la difekto.
Traktado VSD-operativa. Se la difekto de la septumo estas granda, la operacio devas esti plenumita en la unuaj 3 monatoj post la akuŝo. Kun moderaj difektoj kaj kuniĝo de premo en malgranda cirklo de sanga cirkulado, la infano estas operaciita ĝis 6 monatoj post naskiĝo, kun mezumo kun malpeza kresko de premo en la dekstra ventrículo kaj malgrandaj difektoj - ĝis jaro. Iuj malgrandaj difektoj en ĉi tiu periodo estas fermitaj de si mem.