Unu el la precizaj diagnozaj teknikoj, kiuj permesas spuri patologiajn ŝanĝojn en la korpo kaj suspekti la disvolviĝon de iuj malsanoj en frua etapo estas biokemia sango-testo. Ĉi tiu studo estas farita por determini la statuson de ĉiuj organoj kaj sistemoj, por kiuj analizas la kvantumaj indikiloj de multaj sangaj komponantoj. Unu tia indikilo estas la nivelo de alanina aminotransferasa (ALT). Konsideru, kian substancon ĝi estas, kaj kiaj abnormaloj povas esti indikitaj per la levita ALT-valoro trovita en la analizo de venosa sango.
Kio estas ALT en sango-testo?
Alanine-aminotransferasa estas endogena enzimo apartenanta al la transferasa grupo kaj subgrupo de aminotransferazoj. Ĝi estas produktita de hepataj ĉeloj - hepatocitoj. ALT estas trovita ĉefe en la hepato, sed kelkaj el ĉi tiu enzimo ankaŭ troviĝas en la renoj, kora muskolo, pankreato kaj skeleta muskola histo. Malgranda parto de ĉi tiu enzimo kutime estas trovita en la sango (la indico por virinoj estas ĝis 31 U / l).
La ĉefa funkcio de alanina aminotransferasa estas asociita kun la interŝanĝo de aminoácidos. Ĉi tiu substanco agas kiel katalizilo en la translokigo de iuj molekuloj. Kiam la energia metabolo ĝenas, la permeabilidad de la ĉelaj membranoj pliigas, kio kondukas al la detruo de ĉeloj kaj la liberigo de la enzimo en serumo.
La kaŭzoj de levita sango ATL
Se la biokemia analizo montras, ke ALT en la sango estas levita, la kialo por ĉi tio plej ofte estas hepata damaĝo. Sed ankaŭ la koncentriĝo de ĉi tiu substanco povas pliiĝi pro patologioj de aliaj organoj. Ni konsideru, je kia malsano kaj pri kiom ALT-nivelo povas superi normon:
- 20 al 100-foje pliigo en ALT povas indiki akran hepaton pro vira aŭ venena damaĝo. En akra vira iktero A, ĉi tiu pliigo observiĝas proksimume du semajnojn antaŭ la ŝajno de la makzelo, kaj post 3 semajnoj ĝia normaligo okazas. Kun vira iktero B kaj C, ALT povas pliiĝi nepredicte, kaj tiam malpliiĝi al normalaj valoroj. Pliigo de ĉi tiu indikilo ankaŭ povas esti observita kun exacerbación de kronika iktero, sed en ĉi tiu kazo, troo de la normo okazas 3 ĝis 5 fojojn.
- Se ALT pliiĝas 2 - 3 fojojn, tiam ĝi povas paroli pri ne-alkohola grasa hepato malsano (steatosis). La patologia transiro al la fazo de steatohepatitis akompanas per grava kresko en ALT-nivelo, kaj ankaŭ pliigo de la alta nivelo de rekta birirubino.
- Kvarafoje pliigo en la kvanto de alanina aminotransferasa en la sango ofte troviĝas en hepata cirozo, kiu estas asociita kun intensiva procezo anstataŭigi hepatajn ĉelojn kun koneksa ŝtofo.
- Kelkfoje pliigo en la nivelo de ĉi tiu enzimo estas detektita per metastatika hepata damaĝo. En ĉi tiu kazo, pli granda la lezo, pli granda estas la koncentriĝo de ALT en la sango. Tamen, kun primara tumoro, ekzemple, kun hepatocelular carcinoma, la devioj de normala ATL estas bagatelaj, kiuj ofte komplikas la diagnozon.
- La kresko en ALT ĝis 600 U / L sekvata per akra malkresko estas karakteriza signo de akra obstrukcio de la biletoj.
Malpeza troo de la normo povas esti observita kiam:
- miozarda infarkto;
- miokarditis;
- koro malsukceso;
- akra pancreatitis ;
- kolizia ŝtato;
- Alkohola iktero;
- mononucleosis infekta;
- myositis;
- akra lukfemia leŭkemio;
- severa gesto en gravedaj virinoj (2a trimonato), ktp.
Ankaŭ, la pliigo en ATL eble konsekvence prenas tiajn medikamentojn kiel:
- korstatiko;
- parolaj kontraŭkoncipiloj;
- estrógenos;
- acida nicotina;
- sulfonamidoj kaj aliaj.