La malsano de Werlhof - trompocytopenic purpura - malsano manifestita en la formo de hemorragiaj efikoj kontraŭ la fono de pliigita agregado (gluado) de teleroj. Formita mikrobabiŝtono kovras la lumojn de malgrandaj arterioj. Krome, estas fandado de sangaj ĉeloj kaj malpliigo de la numero de teleroj.
Kaŭzoj de la Malsano de Werlhof
Nuntempe, la ĝustaj kaŭzoj de trombocitopenika púrpura estas nekonataj. Alprenu primarajn kaj malĉefajn formojn de la malsano de Verlhof. Primaj formoj estas heredaj en naturo aŭ manifestas kiel rezulto de infekta malsano. Malĉefaj formoj havas signojn de multaj malsanoj.
Simptomoj de la Malsano de Verlhof
La malsano komencas akre, pro neniu evidenta kialo, foje kontraŭ la fono de intestinalaj infektoj aŭ ARI. En la paciento ĉe la komenca etapo, la sekvaj karakterizaj simptomoj estas rimarkindaj:
- febro;
- naŭzo (ebla vomado);
- kapdoloro;
- ĝenerala malforto, laceco;
- doloro en la kesto kaj abdomeno.
La ĉefa signo estas bruzoj kaj subcutaneaj hemorragioj, kiuj klarigas la duan nomon de la malsano - trombocitopenika púrpura.
Post mallonga tempo, la hemorragia sindromo manifestas sin precipe en la formo de:
- nasala, gastrointestinal sangrado, kaj en virinoj ankaŭ uterina;
- sangantaj kudroj , mucosaj membranoj;
- hemorragias en la retino de la okulo;
- hemoptizo.
Hemorhagiaj demonstracioj estas akompanataj de neŭrologiaj malordoj, kiel ekzemple:
- prokrasto;
- somnolo;
- desorientación en spaco kaj tempo;
- malpliigita vizio;
- unuflanka paralizo.
En severaj kazoj, eblas evoluigi komo.
Hemorragoj sub la haŭto fariĝas vastaj kaj okupas grandan areon. Depende de la recepto, elfluoj havas koloron el ruĝbruna al flava (kiel malnova bruaĵo).
Diagnóstico de la malsano de Verlhof komencas kun paco ekzameno kaj anamnesis. La kompleksa de diagnóstico inkludas la sekvajn provojn:
- La ĝenerala analizo de sango (OAK). La malsano estas determinita per reduktado de la nivelo de eritrocitos kaj hemoglobino, reduktante la numeron de teleroj kaj detektanta antiplateletajn antikorpojn.
- Sternara piko - prenante osta medolo por ekzameno per sternpunkto. En la studo de la ĉelo-komponado, pliigo de la megakaryocytes, plej malgranda numero de teleroj, estas trovita, dum ne ekzistas aliaj ŝanĝoj en la osta medolo, ekzemple tiuj, kiuj estas karakterizaj de tumoroj.
- Trepanobiopsio - studo pri la osta medolo kun la periosteumo kaj osto (de la regiono pelvica), prenita kun helpo de medicina aparato de trefino. Kun la malsano de Verlhof, la proporcio de la grasa kaj hematopoyta osta medolo respondas al la normo.
Traktado de la Malsano de Verlhof
Terapiaj mezuroj dependas de la kurso de la malsano. Traktado efektivigas unu el la sekvaj metodoj:
- La uzo de corticosteroides por aresti hemorragian sindromon kaj pliigi la nivelon de teleroj en la sango. Prednisalon estas preskribita je takso de 1 mg per 1 kg da pacienca pezo tage. En kazo de grava kurso de la malsano, la dozo estas duobligita.
- Se la ĝusta efiko ne estis atingita, la paciento rekomendas forigi la lienon . Laŭ medicinaj statistikoj, en 80% de pacientoj post kirurgia interveno observas kompletan reakiron.
- En maloftaj kazoj, post vola splenectomio, sangantaj pasoj, kaj la malsano restas, ili preskribas inmunosupresores (Azathioprine, Vincristine) kaj glucokosteroides.
Por forigi la eksterajn simptomojn de hemorragia sindromo, uzataj haemostaj agentoj:
- Adroxon;
- Dieto;
- Hemostata spongo;
- estrgenoj.