Kesto Ovaria - kirurgio aŭ laparoscopio?
Ĉi tiu speco de elekto de la metodo konduki kirurgian intervenon estas farita de kuracistoj. Ĉi tio konsideras multajn faktorojn. La ĉefa estas la amplekso de edukado. Se ĝi estas malgranda (8-10 cm en diametro), laparoscopia operacio estas farita por forigi la ovara kiston. Ĉi tiu metodo supozas minimuman traŭmatigon de ŝtofoj, ne postulas dissekcion en tavoloj, abdomina murego. La necesaj iloj estas enkondukitaj tra malgranda truo - diametro de 5 mm. La tre laparoscopio de la ovara kesto (la kurso de la operacio) estas riparita kun videoludado, kiu reduktas la riskon de damaĝo al la ĉirkaŭaj organoj.
Al la determini la metodon de kirurgia interveno, konsideru la indicojn pri laparoscopio, inter kiuj:
- rompo de la neoplasmo ;
- Turnas la krurojn de edukado;
- Ekzameno, ekstera ekzameno de la kisto;
- Ingesta materialo por biopsio.
La operacio ne efektivigas kiam:
- inflamo de la peritoneo;
- sepsis;
- akcidento cerebrovascular;
- miozarda infarkto;
- ŝoko hemorrágica.
Preparado por laparoscopio de ovaraj kistoj
La periodo antaŭa operativa interveno asocias multajn diagnozajn ekzamenojn. Tiel, la preparado por operacio por forigi la ovara kiston inkluzivas jenajn:
- provoj de sango: biokemio, ĝenerala, por kotado, determino de faktoro de Rh, por infekto (hepatito, sifiliso, HIV);
- Ultrasono de la malgranda pelvo;
- smeras el la vagino;
- ECG;
- fluorografio.
Ĉi tiuj provoj por laparoscopio de ovaraj kistoj estas integra parto de la prepara procezo. Ilia listo povas esti vastigita en la ĉeesto de kronikaj malsanoj. Kun la celo purigi la intestojn, virino estas preskribita laxante la tagon antaŭe, kaj malamiko faras kelkajn horojn antaŭ la komenco. 12 horoj antaŭ la laparoscopio de la ovaraj kistoj, ekskludas manĝaĵojn, - la stomako devus esti malplena. Grava rolo estas ludata de la psikologia preparado de virinoj. Antaŭ ol la kuracisto ekzamenas la pacienton, rakontas al ŝi la trajtojn de la operacio, ĝustigante al pozitiva rezulto.
Kiel forigas la ovaran kiston?
Respondante la demandon de pacientoj pri kiel okazas la operacio por forigi la ovaran keston - la kuracisto unue nomas la atenton, ke ĉio estas farita per helpo de videocámara. Ĝi estas ekipita per lensoj, kiuj plurfoje pliigas la bildojn montritajn sur la monitoro. La sama proceduro de forigo okazas sub ĝenerala anestezo - la virino ne sentas ion samtempe.
Preliminar sur la markita areo, pikturoj estas faritaj, kie laparoscopio estas enmetita. Karbona dióxido tiam estas nutrita. Estas necese pli bonan aliron al la ovario, rektigante la kavon de la peritoneo. Entute, 3 makuloj estas faritaj: en unu - ĉambro, 2 aliaj - por iloj. Bazita sur la bildo, la kirurgo prezentas resekcion de la neoplasmo. Post laparoscopiaj ovaraj kistoj, gaso estas liberigita de la abdominara kavo, stitches aplikiĝas al la punktoj faritaj kaj kovritaj per senfruaj bandaĝoj. La daŭro de la operacio povas esti ĝis 3 horoj, averaĝe - 60 minutoj.
Laparoscopio de la ovara kesto - postopera periodo
Reakiro post laparoscopio de la ovara kesto iras rapide. Vespere post la operacio, la knabino rajtas leviĝi. Dum 3-4 tagoj la doloro en la artikoj tute malaperas. Eltiro okazas en la 7-9a tago. Ĝis tiam, ĉiutaga traktado kun antisepsa efektivigo, antibacteria ungento (Levomeko) aplikiĝas al la surfaco, kiu evitas infekton.
Post malfrua laparoscopio, kuracistoj rekomendas la jenajn regulojn:
- forigo de forta fizika aktiveco 1-2 monatoj;
- sindeteno de sekso dum 2 semajnoj;
- Ekskludi vizitanta banojn, saŭnojn, higienajn banojn por anstataŭigi duŝon.
Dieto post laparoscopia ovara kistoj
Kuracistoj urĝe postulas plenumon de certa dieto, atenta al la komponado de la dieto. Tuj post laparoscopio, ovaraj kistoj, post 4-5 horoj, estas permesitaj trinki malgrandan kvanton da ankoraŭ akvo. Post la daŭro de 6-8 horoj, la unua manĝo efektivigas, - likva buljono. La unuaj 24 horoj permesis manĝi acidajn laktajn produktojn - kefiron, yogurton.
En la dua tago, vegeta supo estas aldonita al la dieto. La dua plado povas esti vaporŝranĉilo, squash aŭ mashedpato. Respondante la demandon de pacientoj pri tio, kio povas esti manĝita post laparoscopiaj ovaraj kistoj, kuracistoj rimarkas la inadmisibilidad de konsumo:
- pano;
- kash;
- freŝa frukto.
Ĉi tiuj produktoj enhavas grandan kvanton de plantaj fibroj kiuj kaŭzas flatulencon. Ĉi tiu kondiĉo karakterizas per la streĉiĝo de la antaŭa abdomina murego, kiun oni devas eviti en la postoperacia periodo. Al la kompili dieton, knabino devas aliĝi al medicinaj instrukcioj kaj rekomendoj por eviti eblajn komplikaĵojn. La sekvaj estas ekskluditaj de la dieto:
- kukejo;
- dolĉajxoj;
- karno grasa;
- fritita manĝo;
- akra;
- dolĉaj trinkaĵoj kaj sukoj.
Monate post laparoscopiaj ovaraj kistoj
Tuj la operacio estas nomumita post la fino de la menstrua fluo - je la 7-8-a tago de la ciklo. Ĉi tiu ŝtono estas farita por la kompleta restarigo de la korpo ĝis la komenco de la sekva ciklo. La tempo, kiam la menstrua malŝarĝo okazas post laparoscopio de la ovara kesto restas preskaŭ senŝanĝa. Sed la kontraŭo ankaŭ povas esti notita. En ĉi tiu kazo, la tago de operacio estas prenita por la unua tago de la monato.
Oni devas konsideri, ke povas esti malgranda sangrienta malŝarĝo post kirurgio, ne asociita kun cikla. Ili havas malgrandan volumon, daŭras ĝis 3 tagoj. Oni Devas pripensi mallarĝe la kolorigon - se la koloro fariĝas bruna kun verda tingeco - valoras la domaĝon viziti la kuraciston, ĉar la simptomologio de ĉi tiu speco indikas infekton.
Komplikaĵoj post laparoscopio de ovaraj kistoj
La proceduro ne estas tre traŭmata, ĝi estas kondukata sub la kontrolo de video-teamo, tial komplikaĵoj preskaŭ estas ekskluditaj. Laŭ medicinaj observoj, en ĉirkaŭ 2% de kazoj oni observas malobservojn. Por eviti ilin tute, kuracistoj zorgeme planas forigi la ovaran keston, kies konsekvencoj povas esti kiel sekvas:
- la apero de sento de naŭzo kaj vomado;
- pliigita korpo temperaturo;
- doloron en la pano.
Pli gravaj konsekvencoj de la operacio estas maloftaj. Ili ofte estas kondiĉitaj de la malalta kvalifiko de la kirurgo, la manko de sperto. La rezulto povas esti:
- damaĝo al la pelvaj organoj;
- reago de la korpo al la enkondukita karbona dióxido;
- alergia reago al la anestezo.
Doloro post laparoscopio de ovaraj kistoj
Preskaŭ tuj post kirurgia interveno, la forigo de anestezo, la paciento notas, ke ŝia ovario doloras post forigo de la kisto. Ĉi tio povas esti konsekvenco de la operacio. Tia doloro ĉesas preni dolorajn medikamentojn. Se la doloraj sentoj ne malaperos tute post 1-2 tagoj, tio povas indiki komplikaĵojn de la postoperacia periodo:
- lezo al proksimaj organoj;
- inflama procezo.
Gravedeco post forigo de la ovara kesto
Oftaj cistaj formadoj en la ovario estas obstaklo al koncepto. Ĉi tiu fakto rilatas al la demando de multaj virinoj pri ĉu ĝi eblas graveda post forigo de la ovara kesto. Kuracistoj indikas, ke la ŝancoj de fekundigo post kirurgio signife pliiĝas. Paralele, kurso de hormona terapio estas preskribita, restarigante la ĝustan funkciadon de la gonatoj. Lia daŭro estas 3-6 monatoj. Al la fino de la kurso de terapio, ili komencas plani gravedecon.