Hidronefrosis de la reno estas malsano en kiu estas progresiva ekspansio de la rena pelvo kaj kaliko kaŭzita de malobservo de la fluo de urino, eventuale kaŭzante atrofion de la rena ŝtofo kaj gravaj tumultoj en la laboro de ĉi tiu organo.
Klasifiko de rena hidronefrosis
Estas tri etapoj en la disvolviĝo de la malsano:
- Mi etapo - nur la rena pelvo estas pligrandigita, la funkcioj de la reno ne estas malobservitaj, aŭ estas malobservitaj al bagatela grado.
- 2a etapo - la reno pliiĝas je 15-20% kompare kun la normo, la muroj de la pelvo estas tinkturitaj, kaj la muskolaj funkcioj estas malobservitaj. La rena funkcio estas tre reduktita (je 20-40%).
- IIIa etapo - la reno pliiĝas je 1.5-2 fojoj, ĝia funkcio reduktas pli ol 50%, ĝis la kompleta malakcepto de la reno.
Dependante de la severeco de la lezoj, la rena parénquima distingas 4 gradojn de la malsano:
- Renna parénquima ne tuŝita;
- damaĝo estas pli malgranda;
- signifa damaĝo;
- kompleta atrofio de la rena parénquima kaj rena fiasko.
Dependante de se unu reno estas tuŝita aŭ ambaŭ, unuflanka kaj duflanka hidronefrosis estas dividita.
Ankaŭ, laŭ la kaŭzo, la hidronefrosis estas dividita en congénita kaj akirita. Ĉi tiu lasta povas esti kaŭzita de urolitiasis, damaĝo al la urina vojo, diversaj tumoroj, diskinesio de la urina vojo.
Simptomoj de rena hidronefrosis
Hidronefrosis povas esti akra kaj kronika.
En akra hidronefrosis, la simptomoj estas pli prononcitaj kaj evoluiĝas sufiĉe rapide. Ĉe la komenca etapo de la malsano (kiam la parénquima ankoraŭ ne estas damaĝita, kaj la rena funkcio ne estas signife tuŝita), la simptomoj de la malsano kaŭzanta hidronefrosis estas pli prononcitaj.
La ĉefa simptomo de hidronefrosis estas konstanta malsana doloro en la malalta parto, kies intenseco ne dependas de la tago. Doloro povas esti lokalizita en la dekstra aŭ maldekstra flanko, depende de la reno estas tuŝita. En la fruaj stadioj de la malsano, doloro povas simili atakon de rena koliko.
Aliaj simptomoj povas inkluzivi:
- sango en la urino;
- Ofta instigo urini ;
- naŭzo kaj vomado;
- Pliigo de temperaturo (En kazo de infekto sur la fono de hidronephrosis).
La kronika formo de la malsano evoluas pli malrapide kaj estas preskaŭ asimomata. La paciento povas esti ĝenita per perioda malsana doloro en la malalta parto, intensigante post trinki multan fluidon, malfortecon, lacegigon, hipertenson .
En la malfruaj etapoj de la malsano, oni povas observi ŝvelaĵon kaj malformiĝon en la lumbara regiono.
Traktado de hidronefrosis
La traktado de hidronefrosis estas farita ekskluzive per kirurgia metodo. Konservativa traktado en hidronefrosis de la reno estas senutila kaj estas uzata nur por malpezigi la simptomojn de la malsano kaj stabiligi la kondiĉon de la paciento antaŭ la kirurgio.
Kiel kriz-okazo, rena drenado estas farita en tia malsano, en kiu urina amasiĝo estas forigita de la pelvo per speciala nadlo, kaj tiel la premo sur la reno malaltiĝas.
Kirurgia interveno en ĉiu kazo estas individua kaj dependas
Antaŭ ĉio, la operacio kun hidronefrosis celas restarigi la normalan eksteran fluon kaj forigi la obstrukciojn, kiuj kaŭzis ĝin. Se la rena funkcio ne signife influas, kiel regulo, plastika kirurgio de la rena pelvo (restarigo de ĝia normala grandeco) kaj uretero plenumas, kio permesas al la korpo funkcii konvene en la estonteco. En la malfruaj etapoj de hidronefrosis, kiam la reno ĉesas funkcii, ĝia traktado estas neebla, ĝi reiras al sia forigo, ĉar alie gravaj inflamaj komplikaĵoj eblas.