La edemo de Quincke estas akra kondiĉo, en kiu estas signifa ŝvelaĵo de la haŭtaj tavoloj kaj subcutanea graso, foje engaĝante la patologian procezon de la mukozoj. La malsano estis nomita laŭ la doktoro G. Quinke, kiu unue priskribis ĝin en 1882. La dua nomo de patologio estas angioedema.
Edema de Quincke - la kaŭzoj de
Kiel kaŝejoj, la edemo de Quincke estas asociita kun vasodilado kaj pliigo de ilia permeabilidad al la likva sanga mezo, sed en ĉi tiu okazo, ŝvelaĵo ne aperas en la malprofundaj, sed en la profundaj manteloj de la haŭto, mucosaj ŝtofoj, subkreska graso. La amasiĝo en la ŝtofoj de la penetranta intersticia fluido determinas edemon. Vaskula ekspansio kaj pliigo de ilia permeabilidad estas pro la liberigo de biologie aktivaj substancoj (bradikinino, histamino ktp), kiu okazas pro imuna respondo sub la influo de iuj faktoroj.
La angioedema povas esti malsama, kaj ofte estas provokita per la jenaj faktoroj:
- ago de alergenoj;
- Funkciaj malordoj de la digesta sistemo;
- interrompo de la endokrina sistemo;
- prenante iujn medikamentojn (parolaj kontraŭceptoj, analgésicos, antibióticos, inhibidores de ACE, vakcinoj, serumoj);
- tumoroj;
- sangaj malsanoj;
- Viraloj kaj parásitas de la korpo;
- kondamnaj malordoj en la korpo;
- diferencoj en atmosfera premo, aera temperaturo, ktp.
Hereda edemo de Quincke
Unu el la maloftaj variaĵoj de la patologia konsidero estas hereda angioedema, kiu estas asociita kun malordo en la komplementa sistemo transdonita per heredaĵo. La komplementa sistemo, konsistanta al kombinanta protektajn strukturojn, estas grava ero de la imuna sistemo, kiu estas implikita en inflamatoriaj kaj alergiaj reagoj. Reguligo de ĉi tiu sistemo estas pro multaj enzimoj, inter ili - inhibidor C1. Kiam ĉi tiu enzimo estas malforta, nekontrolita komplementa aktivigo kaj amasa liberigo de substancoj kaŭzantaj edemon okazi.
La unuaj signoj de la edema edemo de Quinck povas aperi eĉ en infanaĝo, sed en la plej multaj kazoj debutas en la pubereco aŭ en meza aĝo. La disvolviĝo de atako ofte antaŭas unu aŭ alian provokantan fenomenon:
- infekto;
- potenca emocia streso;
- kirurgia operacio;
- lezoj;
- prenante iujn medikamentojn.
Edema de alergia Quincke
Alergioj estas la plej ofta kaŭzo de angioedema. Krome, ofte la malsano kombinas kun aliaj malsanoj de alergia naturo - pollinosis, bronquial astmo, urticaria, atopia dermatitis ktp. Se la mekanismo de aspekto de la patologio en demando estas alergio, la edemo de Quincke estas speco de respondo al la stimulo. Kiel koleraj faktoroj povas esti:
- manĝaĵoj kaj aldonaĵoj al ili (fiŝoj, cítricos, mielo, nuksoj, ĉokolado, gustoj, koloroj, konservativuloj, ktp.);
- poleno ;
- plumoj kaj malsupren de birdoj;
- besto haro ;
- veneno kaj salivo de insektoj;
- salono polvo;
- Meznivelaj kemiaj produktoj;
- suna radiado;
- alta aŭ malaltaj temperaturoj;
- kuraciloj, ktp.
Edema de Idrikata Quincke
Ankaŭ estas idiopata angioedema, kiu ne povas esti klarigita. En ĉi tiu kazo, atakoj de netaŭga reago de la organismo ne povas esti konektitaj kun iuj specifaj antaŭaj faktoroj. Ĉi tiu formo de patologio, multaj fakuloj vokas la plej danĝera, ĉar, ne sciante, kio kaŭzas ŝvelaĵon, vi ne povas malhelpi ĝian aspekton kaj forigi la faktoron-kulpaĵon.
Edema de Quincke - simptomoj
Angioedema simptomoj estas prononcitaj, kiujn ĝi malfacilas ne atenti, inkluzive ĉar ili kapablas kaŭzi konsiderindan malkomforton kaj malhelpi la funkciadon de iuj partoj de la korpo. Edemo sur la tuŝita areo estas rimarkinda per la nuda okulo, la haŭto (aŭ mucosa membrano) ŝveliĝas, kvankam preskaŭ ne ŝanĝiĝas ĝia (nur poste ĝi povas rimarkinde blankigi).
Komunaj areoj de lokigo estas:
- persono;
- parola kavo;
- lingvo;
- laringo;
- trako;
- kolo;
- genitales;
- supraj kaj pli malaltaj membroj;
- internaj organoj (stomako, intesto, veziko, meningoj, ktp.).
En la tuŝita areo, pacientoj spertas streĉiĝon, streĉiĝon, malgravan doloron, brulvundon, tintadon, malofte - pikantan. Internaj organoj tuŝitaj povas kaŭzi reagojn kiel doloro abdomina, naŭzo, vomado, diareo, urino, kapdoloro, ktp. La tuŝita spira vojo reagas kun aspekto de malplena spiro, tuso, malfacilaĵo de spirado, povas provoki sufokiĝon. La alergia edemo de Quincke ofte akompanas la aspekton de jukaj ruĝaj erupcioj. La pluvo de malfeliĉo povas esti iomete brulanta kaj raŭka.
Kiel rapide disvolvas la edemo de Quincke?
Plejofte, se alergia reago intervenas en la disvolviĝo, la ŝvelaĵo de Quincke aperos rapide, komencante subite. Simptomoj disvolvas ene de 5-30 minutoj, kaj rezolucio devus esti atendata post kelkaj horoj aŭ 2-3 tagoj. Kun la ne-alergia naturo de la patologio, la puffiness ofte disvolvas ene de 2-3 horoj kaj malaperas post 2-3 tagoj.
Angioedema de la laringo
Angioedema de la gorĝo prezentas gravan danĝeron al la korpo kaj eble eĉ kaŭzas subitan morton. En nur kelkaj minutoj, la aeraj vojoj povas esti tute blokitaj pro ŝvelitaj ŝtofoj. Danĝeraj signoj, kiuj devas esti urĝa kialo por nomi ambulancon, estas:
- blua haŭto de la vizaĝo;
- forta tritiko;
- akra guto en sangopremo;
- konvulsioj.
Angioedema de la vizaĝo
Sur la vizaĝo, la edemo de Quincke, kies foto montras markitan simptomologion, ofte lokiĝas en la palpebroj, vangoj, nazo, lipoj. Samtempe, okuloj tranĉaĵoj povas strikte mallarĝaj, nasolabiaj faldoj povas esti mildigitaj, unu aŭ ambaŭ lipoj povas akre kreski. Edemo rapide povas moviĝi al la kolo, influas la aerajn vojojn kaj blokas aeron. Sekve, la ŝvelaĵo de Quincke sur la vizaĝo devas esti haltita kiel eble plej frue.
Angioedema de la ekstremaĵoj
La signoj de la edemo de Quincke, lokitaj sur la manoj kaj piedoj, ofte estas observataj sur la dorso de la piedoj kaj palmoj. Ĉi tiu tipo de reago estas malpli ofta ol priskribita supre kaj ne prezentas apartan minacon al la funkciado de la korpo, kvankam ĝi kaŭzas signifan malkomforton. Krom la apero de limigitaj areoj de kompaktaĵo sur la membroj, la haŭto povas akiri azulatan tinton.
Kion fari kun la ŝvelaĵo de Quincke?
Pacientoj, kiuj havis epizodon de subita ŝvelaĵo de unu aŭ alia parto de la korpo almenaŭ unufoje en sia vivo, devus scii kiel forigi la ŝvelaĵon de Quincke, ĉar la patologio povas subite subite. Antaŭ ĉio, vi devus nomi ambulancon, precipe kiam estas ŝvelaĵo en la aera vojo aŭ ekzistas suspekto pri lokaligo de patologio en la internaj organoj. Antaŭ la alveno de sanaj laboristoj, oni devas preni unuajn helpojn.
Edema Quincke - Unua Helpo
Kriz-zorgo pri ŝvelaĵo de Quinck, kiu povas esti provizita antaŭ ol la ambulanco alvenas, inkluzivas la jenajn stadiojn:
- Izoliteco de la viktimo de la ago de la stimulo (se ĝi estas instalita).
- Provizante liberan aliron al pura aero.
- Liberigo de la paciento de disbatanta vestojn kaj akcesoraĵojn.
- Ordigo de la paciento en du-sidanta aŭ sidanta pozicio por faciligi spiradon.
- Daŭrigi trankvilajn mediojn, malhelpante panikon.
- Impostado de malvarma kunpremas la lesion-ejo.
- Provu abundan trinkadon (prefere alkala).
- Medikamentadoj: vasoconstrictivaj gutoj en la nazo (Naphthyzin, Otryvin), antihistaminoj (Fenistil, Suprastin) kaj sorbents (Enterosgel, Atoxil) enen.
La antaŭaj mezuroj, kiuj provizas helpon per la ŝvelaĵo de Quincke, estas necesaj, antaŭ ĉio, kiam oni observas ilin:
- ŝvelaĵo de la nazo;
- ŝvelaĵo de la lipoj;
- ŝvelaĵo de la parola mukozo;
- ŝvelaĵo de la gorĝo, laringo;
- ŝvelaĵo de la kolo;
- edemo de internaj organoj.
Kiel trakti angioedema?
Kriz-kuracado por forigi akran edemon kaj restarigi esencajn funkciojn povas inkluzivi la uzon de tiaj drogoj:
- Adrenalino - kun malpliigo de sangopremo;
- Prednisolone, Dexamethasone - en la kazo de la edemo de Quinck, la ĉefaj demonstracioj estas forigitaj;
- Glucose, Haemodez, Reopoliglyukin - por forigi la ŝokon kaj toksin-eliminon;
- Dimedrol, Suprastina injekto - kun alergia reago;
- Furosemide, Mannitol - ĉe normala kaj levita premo por forigi troajn fluidojn kaj alergenojn;
- Eufillin kun Dexamethasone - por forigo de bronca spasmo, ktp.
Ne-alergia edemo Quincke-kuracado havas malsaman, kelkfoje efektivigita tra la transfuzo de sanga plasmo kaj la uzo de tiaj drogoj:
- Acido Z-aminocaproico;
- Counter.
Ekstere de akra stadio, kuracado povas inkluzivi:
- forigo de establitaj irritantoj;
- Kursoj de hormona terapio (Prednisolone, Dexazone);
- Uzo de drogoj por fortigi la nervozan sistemon kaj redukti vascularon permeabilidad (Ascorutin, kalcio, vitaminaj kompleksoj);
- prenante antihistamínojn (Loratadine, Suprastin, Cetirizine).
Edema de Quincke - konsekvencoj
Pacientoj, kiuj estas diagnozitaj kun recurrente angioedema kun kronika kurso, devus ĉiam esti pretaj por eviti komplikaĵojn kaj porti la necesajn drogojn por deteni la atakon. Kiam estas ŝvelaĵo de Quincke, la simptomoj kaj traktado de kiuj estas ignoritaj aŭ netaŭgaj terapioj estas plenumitaj, ĉi tio minacas sanon kaj vivon-minacajn konsekvencojn. Inter ili:
- kolizio anafiláctica;
- asfiksio;
- malordoj neurológicos;
- akra cistitis;
- obstrukco intestinal;
- peritonitis.