Wilms-tumoro

Wilms-tumoro (nefroblastoma) estas maligna neoplasmo, kiu estas plej ofta inter infanoj de 2 ĝis 15 jaroj. Pli ol 80% de kazoj de onkologiaj malsanoj en infanoj okazas en nefroblastoma. Plej ofte unuflankaj lezoj de la rena tumoro. Oni kredas, ke ĝia evoluo estas kaŭzita de malobservo de la formado de la renoj en la embria periodo.

Tumoro de Wilms en infanoj: klasifiko

En tuta, estas 5 etapoj de la malsano:

1. La tumoro estas nur ene de unu el la renoj. Kiel regulo, la infano ne spertas malkomforton kaj ne plendas.
2. Tumoro ekster la reno, ne metastasis.
3. La tumoro ŝprucas ĝian kapsulon kaj proksimajn organojn. Ganglioj estas tuŝitaj.
4. Estas metastasis (hepato, pulmoj, ostoj).
5. Bilateral rena implikaĵo de tumoro.

Tumoro de Wilms: simptomoj

Dependanta de la aĝo de la infano kaj la stadio de la malsano, la sekvaj simptomoj estas distingitaj:

• ĝenerala malforto;
• sento de indisposición;
• malpliigita apetito;
• pezo perdo;
• pliigita korpo temperaturo;
• paleco de la haŭto;
• Malpeza pliigo en sangopremo;
• En sangaj provoj estas pliigo en ESR kaj malpliigo de fero;
• macrogematuria (sango en la urino);
• En iuj kazoj estas obstrukco intestinal pro compresio de la intestina tumoro.

Same, en la ĉeesto de la tumoro de Wilms, la konduto de la infano povas ŝanĝi.

Ĉe malfrua etapo de la malsano, ĝi eblas konstante esplori la neoplasmon en la abdomeno. La infano povas plendi pri doloro, kiu rezultas el la apretado de apudaj organoj (hepato, retroperitoneala histo, diafragmo).

Metastasis superparte disvastiĝas al la pulmoj, hepato, kontraŭ reno, cerbo. Kun multe da metastasis, malsana infano rapide perdas pezon kaj forton. Letala rezulto povas okazi kiel rezulto de pulmonara insuficiencia kaj severa elĉerpiĝo de la korpo.

Wilms-tumoro ankaŭ povas akompani aliajn gravajn genetikajn malsanojn: anomalioj en la evoluo de la muskola klera sistemo, hipopadio, kriprokidismo, ektopio, rena duobligado, hemihipepertrofio.

Reno nefroblasto en infanoj: traktado

Ĉe la plej malgranda suspekto de neoplasmo en la abdominara kavo, la kuracisto preskribas aron da diagnozaj proceduroj:

• uzi de ĉiuj organoj kaj sistemoj;
• urografio excretoria;
• radiografio;
• komputita tomografio;
• rena arteriografio;
• radioisotopo skanado por determini metastases en la korpo de la infano.

La tumoro estas traktita kirurgie, sekvita de radioterapio kaj intensiva medikamento. Radioterapio povas esti uzata en la antaŭ-kaj postoperacia periodo. La plej efika uzo de pluraj specoj de kemiaj drogoj (vinblastine, doxirubicin, vincristina). Kiel regulo, radioterapio ne estas uzata por trakti infanojn malpli ol du jarojn.

En kazo de recolektoj, agresema kemioterapio, kirurgia traktado kaj radioterapio efektivigas. Risko de recidivo estas ne pli ol 20% sendepende de la kategorio de aĝo.

Se la tumoro ne povas esti operaciita, tiam kemioterapia kurso estas uzata, sekvita de rena audito (forigo).

Dependante de la scenejo de la malsano, la prognozo estas malsama: la plej alta procento de reakiro (90%) estas notata en la unua etapo, la kvara - ĝis 20%.

La rezulto de traktado ankaŭ influas la aĝon de la infano kiam oni trovis tumoron. Kiel regulo, infanoj postvivas ĝis unu jaro en 80% de kazoj kaj post jaro - ne pli ol duono de infanoj.