Punkto de la pleural kavo

Punkto de la pleureca kavo (toracocentesis) - punkcio de la kresta murego - estas farita por terapiaj kaj diagnozaj celoj. Kiam diagnozita, ĝi estas determinita:

1. Estas fluida en la pleura kavo transudato (edemata fluidaĵo kolektanta en korpaj kavoj) aŭ ekzamenado (sekrecio de malgrandaj sangaj glasoj amasigante en la ekstravaskula spaco).
2. Ĉu la likvaĵo enhavas linfa, puso aŭ sango.
3. Kemia, bacteriologia kaj citologia komponado de la pleura fluidaĵo.

Kiam estas piksaĵo de la pleura kavo preskribita?

Indikoj por terapia piko de la pleura kavo estas:

• forigo de aero kun streĉita aŭ fermita pneumothorax;
• eksplodante pleural elsendon;
• La enkonduko de medikamentadoj.

Proceduro de la toracocentesis

Pretigxi por pikado pleural kavo nepre faras keston radiografion. La proceduro de thoracocentesis estas farita per loka anestezo , por kiu uziĝas solvo Novocaine. Anestetitaj kun pikado molaj ŝtofoj kaj interkosta muskoloj. Thoracocentesis estas farita kiel sekvas:

1. La paciento sidas ripozi sian dorson, aŭ kuŝas sur sana flanko. La mano de la flanko, kie la punkto fariĝos, estas metita sur la kontraŭa ŝultro aŭ sur la kapo.
2. Punkto de la pleura kavo kun hemothorakso por forigi sangon aŭ hidrothorakson por pumpi fluidon fariĝas en la 7a-8a interkosta spaco laŭ la scapula aŭ malantaŭa axila linio.
3. La nadlo ne povas eniri la pleurecan kavon, kaj se ĝi ripozas kontraŭ la ripo, ĝi levas kune kun la haŭto. La sento de nadlo fiasko atestas, ke la nadlo akiris, kie sekvas - en kavo.
4. Sur la nadlo surmetis transirajn kaŭĉukon.
5. Kun hemothorax kaj hidrothorax, aspiro de pleural enhavo estas efektivigita. Post kiam la tubo estas plena, ĝi estas klampita, malplenigita kaj injektita denove ĝis la tuta enhavo de la pleura kavo estas forigita. Se la likvaĵo estas malfacila evakui, tiam provu atingi kreskon en la eksterfluo. Por ĉi tio, ĝi rekomendas ŝanĝi la pozicion de la korpo de la paciento aŭ konekti suction de malalta premo al la katetero.
6. Al la fino de la proceduro, antibiótico estas injektita en la kavon.
7. Akrila movado de nadlo estas forigita.
8. La punkto-ejo estas traktita kun seninfekta solvo, kovrita per senfrukta galo.

Je la fino de la proceduro, kesto-radioterapio estas farita por determini ĉu la pleura kavo estas pli bona kaj neniuj komplikaĵoj okazis.

Kun pneumothorax, punkto de la pleura kavo por aera forigo efektivigas simile, sed ekzistas iuj specialecoj en la tekniko de la proceduro:

1. En pneumothorax, pikso estas farita en la 2-a 3a interkosta spaco laŭ la supra rando de la ripozo per la mez-incida linio.
2. Post kiam la trocaro (nadlo kun granda lumo) penetras en la pleurecan kavon, la stilato estas forigita kaj, fermante la truon en ĝi, enmetiĝas tubo de drenado submetita per la ŝranko por 5-6 cm en la internon.
3. La drenado-tubo estas fiksita per gipso aŭ kudroj, senfrukta bandaĝo aplikiĝas ĉirkaŭ ĝi.
4. La drenado estas metita sur fingran fingron kun pinto, tiel ke la aero pasas en unu direkto - de la pleura kavo.

Tiuj pacientoj, kiuj estas rekomendataj por diagnozaj aŭ terapiaj celoj por piki la pleurecan kavon, zorgas: kiom ĝi doloras?

Kaj fakte, la proceduro estas iom dolora. Studo realigita en unu el la fakoj specialigitaj montris, ke averaĝe, pacientoj taksas doloro je procedo de 8-6 punktoj sur dek-punkta skalo, depende de doloro sojlo . Tial gravas, ke la pikado estas farita de sperta kuracisto. Ankaŭ ĝi estas fidinde konata, ke la pli malgranda estas la areo de la jeringa piŝto, la malpli dolora la proceduro.