Plej multaj malsanoj de la gastrointestinalo respondas bone al la traktado kaj ne kaŭzas danĝerajn komplikaĵojn. La ĉefa minaco estas kronika inflamo, kies grupo inkluzivas fina stacion aŭ transmura ileito (granulomatosa, regiona eniro).
La malsano de Crohn - kaŭzas
Kuracistoj ankoraŭ ne komprenis ĝuste kial ĉi tiu patologio ŝprucas, estas nur kelkaj teorioj de ĝia origino. Proponitaj kaŭzoj de fina stacio:
- genetikaj mutacioj;
- malordoj autoinmunes;
- viral aŭ bakteriaj infektoj.
Malsano de Crohn - klasifiko
Estas multaj formoj de la priskribita malsanoj, kiuj estas dividita en plurajn grupojn depende de la lokaligo de la inflamatoria procezo, lia severidad, naturo kaj aliaj faktoroj. Laŭ modernaj internaciaj normoj, fina stacio (malsano de Crohn) estas klasifikita laŭ 4 kriterioj:
- aĝo de la paciento;
- fenotipo de la malsano;
- lokaligo de inflamo;
- graveco de patologio.
Grupoj de aĝo:
- ĝis 16 jaroj (Al1);
- de 17 ĝis 40 jaroj (A2);
- post 41 jaroj (Al3).
La malsano de Crohn dependas de la fenotipo:
- inflamatorio (B1) - la patologio ne estas komplika, foje la periala injekto kuniĝas;
- strikturiruyuschey stenosing aŭ (B2) - mallarĝigis intesta muro, prestenoticheskoe vastiĝo aŭ obstrukco;
- Penetranta (B3) - estas fistuloj, inflamaj masoj kaj abscesoj.
Tipoj de patologio per lokaligo:
- ileito (L1) - ileum;
- colitis (L2) - la granda intesto inter la blinda kaj rekta;
- ileocolitis (L3) - iu loko inter la rekta kaj la supreniranta parto de la granda intesto;
- Organoj de la supra gastrointestinal vojo (L4).
Formoj de la malsano de severidad:
- lumo;
- modera;
- alta;
- pardono;
- exacerbando;
- postoperativa recurrente.
La malsano de Crohn - simptomoj
Klinikaj demonstracioj de la prezentita patologio respondas al ĝia grado, lokaligo kaj daŭro de la inflamma procezo, la ofteco de recolektoj kaj aliaj faktoroj. Ekzistas iuj nespekaj signoj, kiuj akompanas finaĵojn de la fina stacio - simptomoj de ĝenerala naturo:
- febro aŭ tumulto;
- malforto;
- konstanta laceco;
- malpliigita korpa pezo;
- abdomina doloro;
- manko de apetito;
- Diareo daŭras pli ol 6 semajnojn.
Ileito de kartilala fina stacio
Ĉi tiu tipo de malsano karakterizas per inflamo de nur la mucosaj membranoj de la organoj de la gastrointestinalo. La malsano de Crohn de la katarata formo povas esti akompanita de intestinalaj kaj ekstertemaj simptomoj. La unua grupo de klinikaj demonstracioj inkluzivas:
- doloro, imitante akra apendicito ;
- naŭzo;
- anoreksio;
- vomado;
- bloating;
- kronika diareo.
Ekstendaj signoj de la malsano de Crohn:
- conjuntivitis, uveitis aŭ keratitis;
- stomatitis apta;
- colangitis sklerosita ;
- cirozo;
- pyelonefritis;
- grasa degenerado de la hepato;
- colelitiasis;
- cistitis;
- hidronefrosis;
- kolangiocarcinoma;
- amyloidosis de la renoj;
- nefrolitiasis.
Ileito fiksa stacio
En la submucosa de la maldika kaj ileumo, granda kvanto de la platoj de Peyer estas lokitaj. Ĉi tiuj estas specialaj linfideaj folikloj, desegnitaj por produktado de imunoglobulinoj. La fina ileito ofte influas tiajn strukturojn, rezultigante la jam listigitajn simptomojn kaj pliajn klinajn demonstraciojn:
- susceptibilidad al oftaj infektoj, precipe viraj infektoj;
- espondilitis ankiliga;
- eritema nodala;
- pyoderma gangrena;
- anguloj;
- gluaj procezoj;
- monoartritis;
- peritonito;
- fistulaj kursoj;
- abscesoj intra-abdominales;
- mallarĝigo de la lumo kaj intestina obstrukco;
- konstanta kresko en korpa temperaturo.
Elena fina stacio
Konsiderita Crohn malsano karakterizas por la formado de profundaj ulceroj sur la membranoj mukozoj de la tracto gastrointestinal. Inflamo en kombinaĵo kun erozaj procezoj estas konsiderata unu el la plej danĝeraj formoj de fina stacio, kaŭzante danĝerajn kaj vivajn minacajn konsekvencojn. Ulcerosa malsano de Crohn - demonstracioj:
- borado de muroj intestinales;
- interna sangrado;
- venena megacolo;
- abscesoj pro malĉefa infekto.
Malsano de Crohn - diagnozo
La klinika bildo de fina stacio estas ne specifa, do unue la gastroenterólogo devas ekskludi multajn aliajn malsanojn kun similaj signoj. Gravas distingi digestajn patologiojn, akompanitajn de la diareo, kaj la malsanon de Crohn - diagnozo diferencial estas realigita per tiaj dolencoj:
- mesenteritis;
- apendicito;
- salmonelosis;
- enteritis;
- shigellosis;
- colitis;
- tuberkulozo intestinal;
- anguloj;
- proctitis gonorrea aŭ chlamydial;
- amebiasis;
- Lymfomo de la intesto.
Instrumentaj kaj aparataj metodoj estas uzataj por konfirmi la finaĵon.
- colonoscopio;
- endoscopio kaj biopsio;
- radiografio de abdomina kavo;
- magneta resono aŭ komputila tomografio de la intesto kun kontrasto.
La malsano de Crohn - provoj
Laboratoria esplorado ankaŭ helpas establi la ĝustan diagnozon. La ĉefa maniero de detekti malsanon de Crohn estas testo de sango:
- por antikorpoj al Saccharomyces cerevisae (nomata ASCA);
- komuna;
- biokemia;
- senmunula.
Aldone, tabula analizo estas farita:
- bacteriologia;
- al la nivelo de calprotectina;
- parásita.
La malsano de Crohn - traktado
Pro la manko de konataj kaŭzoj de la priskribita kronika patologio, speciala terapio por ĝia elimino ankoraŭ ne estis disvolvita. Ĉiuj ebloj, kiel trakti la malsanon de Crohn, bolas malsupren por ĉesigi la inflaman procezon, malhelpante komplikaĵojn kaj rezonojn. La ĉefaj metodoj de terapio estas medikamento kaj dieto. En la ĉeesto de severaj konsekvencoj de fina stacio, kirurgia interveno estas farita.
La malsano de Crohn: traktado - drogoj
La ĉefa direkto en la traktado de la malsano estas la forigo de inflamo kaj la restarigo de la normala digestiva procezo. Fina stacio - traktado inkluzivas la jenajn farmacologiajn agentojn:
- Glucocorticoidoj - Prednisolono, Metilprednisolono;
- Salicilatoj - Mesazalino, Sulfasazalo;
- inmunosupresantoj - mitotrexato, azatioprine;
- topikaj hormonoj - Budesonide, Beklazone;
- antibióticos - Rifaximin, Ciprofloxacino ;
- Biologiaj preparoj de genetika inĝenierio - Etanercept, Infliximab kaj aliaj.
La malsano de Crohn daŭre estas enketita, do scienculoj senĉese serĉas novajn manierojn por trakti fina stacion. Eblaj ebloj estas:
- Blokantoj de integrinaj riceviloj - Vedolizumab;
- Vivanta donanto aŭ genetike modifita bakteriojn;
- sorbantoj;
- acida linoleico konjugaciita;
- Sekvencado de ADN;
- preparadoj nanotecnologiaj;
- enzimoj;
- plasmapheresis;
- ĉemaj ĉeloj - polikromo;
- metante en hiperbarika ĉambro;
- Rimedoj de mariĥuano - Naltrexone;
- plasmabsorption;
- vakcinoj kontraŭ inflamatoriaj intencaj patologioj;
- Pretajn bazojn sur ovoj de porkaj vermoj (TSO) Kaj aliaj.
Kun la malsano de Crohn
Ĉiuj pacientoj kun gastroenterólogo kun la diagnozo indikita devas esti atribuita speciala dieto. Dieto por fina fina ileito estas elektita konsiderante la naturon de la kurso de la malsano kaj la ĉeesto de komplikaĵoj. La pli facila grado de patologio, pli da nutraĵoj oni povas konsumi. Nutrado por la malsano de Crohn implikas escepton:
- freŝa faruno kaj bakejoj;
- biskvitoj;
- riĉaj buljoj;
- vegetaloj kaj cerealoj;
- fumitaj produktoj;
- lakto kaj produktoj lácteos;
- karno graso, fiŝo;
- manĝaĵo enlatigita;
- hordeo, miliono, perlo hordeo;
- faboj;
- iujn dolĉaĵojn;
- legomoj;
- malvarma kaj carbonatika trinkaĵoj;
- kakao aŭ kafo kun lakto.
Nutraĵoj rekomenditaj:
- pladoj de malalta grasa fiŝo aŭ pikita karno, vaporita aŭ boligita (soufflé, tranĉiloj kaj aliaj);
- rusoj de la plej alta grado faruno;
- fromaĝo kalkinita aŭ kradrita freŝa dometo;
- malfortaj aŭ graso-senpotaj buljoj kun la aldono de ovoj, buloj de karno, bulkoj de cerealoj de mucosos (de mango, rizo);
- Ovoj (boligita soft-boiled, steam omelet);
- butero, kiel la plenigado de pladoj;
- kradritaj krudaj pomoj;
- oatmeal, rizo, semolina felino sur akvo en la ĝemata formo;
- teo verdo;
- kafo aŭ kakao sur akvo;
- bukaj fruktoj;
- diluitajn fruktojn;
- kiselo;
- buljono de cervo.
Gravas kaj ofte manĝas pli malgrandaj partoj, plu prenu mineraloj kaj vitaminoj, speciale B, A, D, E kaj K. Kiel bezonis kuracisto povas alĝustigi la personigo montrita dietoj (Tablo 4 Pevzner) laŭ la jenaj parametroj:
- trajtoj de la patologio;
- severeco de klinikaj demonstracioj;
- severeco de simptomoj;
- ĉeesto de damaĝoj kaj komplikaĵoj kuncomitantes;
- bonstato de persono;
- kromefikoj de drogoterapio.
La malsano de Crohn - traktado kun homaj kuraciloj
Multaj alternativaj receptoj helpas rapide deteni la inflaman procezon kaj restarigi konvena digesto. Populara konsilo, kiel trakti fina stacion, devus esti kombinita kun drogoterapio. Aparte, naturaj kuraciloj havas tro malmultan efikon, do ili estas uzataj kiel pliaj sanaj mezuroj.
Teo antiinflamatorio
Ingrediencoj:
- floroj de chaomomile-apoteko - 30-35 g;
- bolanta akvo - 200-210 ml.
Preparo, uzo:
- Verŝu krudajn materialojn kun varma akvo.
- Insistas 1-3 horoj.
- Trinku la tutan dozon de kuracilo antaŭ manĝi.
- Ripeti ĝis 5-6 fojojn tage.
Ornamaĵo kontraŭ diareo
Ingrediencoj:
- Farunaj fruktoj - 100-140 g;
- akvo - 1 litro.
Preparo, uzo:
- Boil la beroj en bolanta akvo dum 10 minutoj.
- Filtrilo de la rezultanta kompoto.
- Trinku kuracilon dum la tago.
Spasmolita infuzaĵo
Ingrediencoj:
- la radikoj de la marĉalo estas 100-150 g;
- akvo - 50-80 ml.
Preparo, uzo:
- Rinse kaj tranĉi en malgrandaj pecoj de unuaj materioj.
- Verŝu ĝin kun malvarma akvo en profunda plado, tiel ke la likvaĵo nur kovras la radikojn.
- Insistas 6-10 horojn.
- Drenu la rezultantan mucon en apartan ujon.
- Trinku 2 korpon 2-4 fojojn tage, aldonante la kuracilon al glaso da akvo.
Antikva decido
Ingrediencoj:
- Purigitaj kurikaj radikoj - 2-3 g;
- akvo - 150-200 ml.
Preparo, uzo:
- Boil vegetalaj unuaj materioj en bolanta akvo (10-15 minutoj).
- Insistas duonhoro.
- Filtri la solvon.
- Trinku kuracilon inter manĝoj tri fojojn tage.
- Sanigu ne pli ol unu monaton, tiam prenu ripozon kaj daŭri.
La malsano de Crohn - konsekvencoj
La malsano ekzamenita havas kronikan kurson, tial ĝi konstante progresas kaj ofte kondukas al danĝeraj kondiĉoj. La malsano de Crohn - komplikaĵoj:
- La eliro de fezoj en la abdominalan spacon;
- fendetoj anal ;
- ulcerado de mucosaj membranoj;
- dysbiosis;
- kancero de kolono;
- absceso;
- fistuloj .
Pro malobservo de absorción de nutrajxoj, la malsano de Barill akompanas:
- elĉerpiĝo kun forta pezo perdo;
- hipovitaminosis;
- dysbacteriosis.
La malsano de Crohn - prognozo
Tute resanigi fina stacion, ne povas, persono devos aliĝi al dieto la tutan tempon, okupi terapion kaj malhelpi patologion. Dum oni nur povas kontroli la malsanon de Crohn - la prognozo de vivo estas favora, provizita:
- plenumado de rekomendoj por la formulado de la dieto;
- forlaso de toksomanioj;
- regulaj vizitoj al la gastroenterologo;
- oportuna traktado kaj antaŭzorgo de komplikaĵoj.