La procezo de sanga koagulado progresas en pluraj fazoj. La unua estas tromboplastina formado, la dua estas trombina formado, kaj la tria estas fibrinogénesis. Por normala fluo de ĉiu fazo en la sango devas esti anticoagulanta. Se naturaj fiziologiaj substancoj ne sufiĉas, tiam ili estas imititaj - drogoj estas injektitaj.
Indikoj por la uzo de antiplateletaj agentoj
Antiagreganty - drogoj kiuj havas deprimigan efikon sur la procezo de sangado. Laŭ la mekanismo de anticoincidencia, ili dividas en 2 grupoj:
- rekta ago (heparinoidoj, heparino);
- Nerekta ago (Derivaĵoj de fenylidandione kaj oxicumarin).
Hodiaŭ ankaŭ ekzistas antiplateletaj agentoj de nova generacio - malkonsentoj. Ili havas malhelpajn efikojn sur la kombina kapablo de teleroj.
La nomumo de ĉiuj grupoj de drogoj povas esti individue aŭ kune. La ĉefaj indicoj por la uzo de anticoagulantoj estas signoj de sango hipercoagulable (antaŭrombata ŝtato) kaj trombata procezo de malsama lokigo. La paciento estas rekomendinda preni ĉi tiujn medikamentojn eĉ kun tromba procezo en la korona arteria sistemo, ĉar ĉi tiu estas unu el la efikaj metodoj por malhelpi grandfocal kaj transmura mioŝardian infarkon.
Kontraŭindikiĝoj al la uzo de antiplateletaj agentoj
Agentoj antiplateletaj modernaj ne povas esti preskribitaj se la paciento havas malsanon:
- aparato digestivo (eĉ en kazoj kun tendenco al sangado);
- reno kun simptomoj de hematuria;
- hepato kun severa difekto de ĝia funkcio.
Ĝi ne rekomendas preni la kuracilojn de ĉi tiu grupo se ekzistas simptomoj de rena fiasko, malobservoj de estatikaj mekanismoj, C- kaj K-vitamino-deficito kaj akra koro-anurismo.
Ĉi tiuj drogoj povas kaŭzi kromefikoj. Ili estas precipe evidentaj uzinte anticoagulantojn de rekta aŭ nerekta ago. Malkonsentoj havas preskaŭ neniun negativan efikon sur la korpo.
La plej komunaj kromefikoj de antiplateletaj agentoj estas:
- alergiaj reagoj;
- kapdoloroj;
- Komplikaĵoj hemorrágicas;
- sangado de alia lokaligo.
Listo de antiplateletaj agentoj
Anticoagulantoj de rekta efiko influas rekte la faktorojn de sanga koagulado en la vascula kanalo. La efekto terapéutico kun injekto intravenosa okazas preskaŭ tuj kaj daŭras 6 horojn. La listo de antiplateletaj agentoj de ĉi tiu grupo inkluzivas:
- Heparinoldoj;
- Heparino;
- Arvin;
- Kalcio heparina;
- La condroitina sulfas A kaj C.
La plej ofte uzita estas Heparino. Ĝi rapide malhelpas la formadon de fibrino kaj malhelpas la aglutinadon de la sangaj teleroj.
La listo de antiaggregants de nerekta ago inkluzivas:
- Dicoumarin;
- Cincumar;
- Nafarin;
- Neodikumarin;
- Fenilino;
- Omefin.
Ili malhelpas sangajn koikulojn nur en la korpo. La efiko post apliko venas en 24-72 horoj kaj daŭras ĝis pluraj tagoj. Ĝi estas danke al ĉi tiu posedaĵo, ke la drogoj de ĉi tiu grupo estas pli konvena por longtempa traktado.
Malkonsentoj en la klasifiko de antiplateletaj agentoj okupas specialan lokon. Ĉio pro tio, ke ili havas malmultan efikon sur la coagulado de la sango. Sed samtempe ili blokas aŭ malhelpas la adhesion-agregajn propraĵojn de la teleroj. Sekve, kombine kun aliaj drogoj kaj antiplateletaj agentoj, ili
- Butadione;
- Papaverine ;
- Anturano;
- Indomethacin;
- Imizine;
- Karbocromeno;
- Parmedin.
Ĉiuj ĉi tiuj malkonsentoj kun singardeco devas esti preskribitaj al homoj de maljunuloj kaj seniliaj aĝoj.