Unu el la plej komunaj malsanoj de la urina sistemo en virinoj estas pelielfritis, la simptomoj kaj traktado de kiuj postulas pli grandan atenton, ĉar preskaŭ nepercepteble por la paciento, ĝi povas konduki al la evoluo de danĝeraj komplikaĵoj.
Pyelonefritis - Kaŭzoj
Kun ĉi tiu patologio, la reno estas implikita en la inflama procezo - ĝia bovlo-pelvic-aparato kaj parénquima, tio estas, la bazaj funkciaj elementoj de la organo. Ofte, duflanka leszo estas kaŭzita de la penetrado de infekto, kiu povas penetri en la organon en unu el la sekvaj manieroj:
- suprenirante - de la proksimaj organoj (veziko, uretro, ktp);
- hematogena - tra la sango de infekta fokuso situanta en iu ajn organo (helico veziko, meza orelo, maksimumaj sinoj kaj tiel plu);
- Linfogenaj - tra la linfoj kontraŭ la fono de intestinalaj infektoj.
Renala pielonefrito pro ĝiaj anatomiaj trajtoj estas ĉefe virina malsano, ĉar la kanalo tra kiu urino estas ekskrektita estas pli mallonga ol la homoj, kaj la genita trakto kaj rekta estas proksime. Krome, la ina korpo estas pli inklinaj al hormonaj ŝanĝoj, kiuj kaŭzas malpliigon de loka imuneco kaj malobservo de la komponado de la microflora. La sekvaj mikroorganismoj estas konsiderata kiel la plej oftaj patogenoj de infekto en ĉi tiu malsano (multaj el ili estas reprezentantoj de la normala mikrofloraĵo de la korpo):
- E. coli ;
- Pseudomonas aeruginosa ;
- enterococci;
- Klebsiella;
- streptococoj;
- stafilococoj;
- Proteinoj;
- Kandidatoj.
Kontraŭaj faktoroj, kiuj povas provoki la disvolviĝon de inflamo de la renoj estas:
- disfuncio de la veziko ("neurogenia veziko");
- nefrolitiasis;
- tumoroj de kuirejo;
- refluo vesical-pelvic-ureteral;
- hiperplastikeco de la renoj;
- eksternorma anatomia loko de la renoj;
- malordoj metabólicos asociitaj kun troo de salo en la korpo (fosfatos, uratoj, ktp);
- diabeto mellitus;
- Instrumenta ekzameno de la urina vojo;
- prenante iujn medikamentojn (sulfonamidojn, citostatikojn ktp);
- ekspozicio al radiado;
- ebrieco de la korpo;
- supercooling;
- malsukcesa hormonalo ;
- streso;
- netaŭga higieno de la genitales.
Akra pyelonefritis
En akra kurso de pyelonefritis en virinoj karakterizas subita ekspluatado kaj prononcita klinika bildo kun pliigo de simptomoj. Ofte ĉi tio estas la primara infekta procezo, kiu ne estis antaŭita de organo-damaĝo pli frue, engaĝante unu el la renoj. La daŭro de ĉi tiu formo de malsano estas ĉirkaŭ 10-20 tagoj (kun konvena organiza traktado).
Kronika pyelonefritis
Kronika pilolefito en virinoj, kies simptomoj kaj kuracado estas iomete malsamaj al tiuj en akra procezo, karakterizas per malrapida fluo per periodaj resaltoj. Iom post iom, kun ĉi tiu formo de patologio, la normala histo de la organo estas anstataŭigita per koneksa histo ne funkcia. Ofte, kronika patologio estas konsekvenco de nekompleta akra pyelonefritis. En multaj kazoj, kronika pyelonefritis estas diagnozita dum gravedeco, kiu dum ĉi tiu periodo estas inklina al exacerbación.
Kio estas la danĝero de pyelonefritis?
Malgraŭ oportuna kaj taŭga traktado, la malsano posedas seriozan danĝeron de sano. Kiel rezulto de daŭrigita kurso de la malsano, la reno povas tute perdi sian kapablon funkcii, kiu, kun duflankaj damaĝoj, kaŭzas kronikan rena fiasko kun la bezono de hemodiálisis. Krome, tiaj komplikaĵoj povas disvolvi:
- akra rena insuficiencia;
- paranefritis;
- konstanta pliiĝo en sangopremo;
- papilitis necrótica;
- reto absceso ;
- urosepsis;
- bakteria ŝoko.
Aparte valoras rimarki, kio danĝero estas portata de la gestacia piloelofrito, kiu fluas dum la infano. Patologio povas disvolvi eĉ en sanaj gravedaj virinoj kun kutime funkciaj renoj, sen strukturaj ŝanĝoj en la kuirejo. En ĉi tiu kazo, ofte la malsano atakas virinojn, kiuj unue gravediĝis, en la dua trimonato kaj povas kaŭzi malobservon pri la gravedeco, akuŝo kaj postnatata reakiro. Malfavoraj efikoj estas:
- antaŭtempa livero;
- gestosis;
- hipotrofio fetal;
- insuficiencia placental kronika;
- infekto intrauterina de la feto;
- aborto de gravedeco
Pyelonephritis - Simptomoj en virinoj
Signoj de pyelonefritis, kiuj okazas en akra formo, ofte estas la sekvaj:
- pliigita korpo temperaturo;
- malplenaj, febrilaj kondiĉoj;
- severa svingado;
- intensa doloro en la lumbara regiono de la flanko de la lezo, kiu povas redoni, subcostala areo, inguinal regiono, fariĝis verŝita;
- naŭzo, vomado;
- Ofta dolora urinado kaj instigo al ĝi;
- ŝvelaĵo en la membroj;
- ĝenerala malforto;
- kapdoloro, muskola doloro.
Kronika pyelonefritis, la simptomoj de kiuj plej multaj pacientoj forĵetas, ofte estas ignoritaj. Rimarkas, ke:
- pliigis laceco;
- malforto, letargio;
- somnolo;
- doloro de malstabila tanta karaktero el la flanko de malvenko;
- ioma misfarto kaj pliigita doloro post hipotermia, en malseka vetero;
- malriĉa apetito;
- ripetantaj kapdoloroj;
- Ofta urinado.
Temperaturo kun pyelonefritis
La akra formo de la malsano kaj exacerbación de pyelonefritis estas akompanata de pliigo de temperaturaj indikiloj, kiuj povas atingi 38-40 ° C. Ofte la temperaturo saltas draste, akompanata de pliigita svingado, ŝanĝo de varmego kaj malplenigoj, prononcita malforteco. Ĉi tio indikas la ebriecon de la korpo kun la produktoj de la malintegriĝo de patogenoj, kiuj provokis la infektan procezon. Post la komenco de traktado, la temperaturo falas, restante dum kelka tempo inter 37-37.5 ° C.
Urino kun pyelonefritis
Se virino disvolvas pielonfriton, urino ŝanĝas ĝiajn normalajn parametrojn, fariĝante malklara, kelkfoje - malhela, akirante prononcitan malagrablan odoron. Ofte kun la nuda okulo, ĝi malkaŝas inkludojn de sango, sedimento. Dum urinado, markita, brulanta, doloro, multaj pacientoj raportas tiajn manifestojn de la malsano kiel urina incontinencia, oftaj kaj falsaj deziroj por malplenigi.
Pielonefritis - diagnozo
Por konfirmi la diagnozon de "pyelonephritis" en virinoj, kiam la simptomoj estas prononcitaj kaj kuracado estas postulita tuj, ultrasona diagnozo estas preskribita. Sperta aŭtuzika kuracisto tuj detektos patologiajn signojn: nepara konturo de la organo, kreskanta grandeco, nesimetrio, plimalboniĝo de movebleco, pliigita eĥogenicity de la parénquima,
Indika por ĉi tiu malsano estas laboratoriaj provoj, kiuj malkaŝas tiajn indikilojn:
- Ofta sanga provo - Pliigo en ESR, Leukocytosis ;
- Ĝenerala analizo de urino - La ĉeesto de proteinoj kaj bakterioj;
- Bacteriologia analizo de urino - Determinado de la nombro kaj tipo de patogenoj.
Alia ofte uzata diagnozo estas urografio. Ĉi tio estas studo de radioterapio, kiu, en akra procezo, ne donas evidentajn signojn de la malsano, sed kun kronika kurso donas bildon de ŝanĝoj en la strukturo de la renoj. Se pyelonefritis estas suspektata en gravedaj virinoj, ekzameno de radioterapio ne efektivigas pro la risko de radiado-ekspozicio al la feto. Aliaj diagnozaj metodoj povas esti preskribitaj malpli ofte:
- CT, MRI;
- rena biopsio;
- pilografio;
- angina rena, ktp.
Pielonefritis - traktado
Kiel trakti pyelonefritis, la urologo aŭ nefrologo proklamos post plenumi ĉiujn necesajn esplorojn malkaŝante trajtojn de malsano. En severaj kazoj, hospitalizo efektivigas. Ofte akra pyelonephritis-traktado estas konservativa, bazita sur medicina traktado. En multaj kazoj, kronika pyelonephritis-kuracado estas simila, sed postulas pli longan daŭron.
Traktado de pyelonefritis - drogoj
Plenumu la traktadon de pelonefritis kun antibióticos, kiu estas la terapia bazo. Estas Facile determini la sentivecon de kaŭzaj patogenoj al iuj antibacteriaj drogoj. Antaŭ ricevi la rezultojn de la analizo, antibióticos por pyelonefritis estas empíricamente preskribitaj, kaj ofte komenciĝas per drogoj de la grupo de fluoroquinolonoj (Levofloxacino, Ofloxacino). Krome, antibiotikoj povas esti preskribitaj por kuracado:
- aminopenicilinoj (Amoxicilino, Penikilino);
- cefalosporinoj (Cefalexin, Cefepime);
- aminoglycosidoj (Gentamicin, Amikacin);
- carbopenemoj (Imipenem, Meropenem);
- sulfonamidoj (co-trimoxazole).
Dediĉado, kuracado, la vojo de administrado de la drogo estas elektita individue. Ankaŭ, pyelonefritis en virinoj, la simptomoj kaj traktado de kiuj postulas respondecan sintenon, estas traktataj per la uzo de drogoj de aliaj grupoj:
- diuréticos (Furosemide);
- ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj (Voltaren, Movalis);
- anticoagulantoj (Heparin, Troxevasin);
- vitaminoj, mineraloj (vitaminoj A, E, C, β-karoteno, seleno, ktp.).
Pyelonephritis - Homaj rimedoj
Krom kuracado, ofte estas rekomendata fitoterapio - la uzo de herboj kaj fruktoj, kiuj havas antimicrobian, antiinflamatorion kaj diurikajn efikojn. Traktado de pyelonefritis en virinoj povas esti efektivigita kun la helpo de ornamoj de tiaj plantoj:
- arbo;
- yarrow;
- arándano;
- rozoj;
- arfoj;
- chamomile;
- kalendula;
- mento;
- Folio de betulo kaj tiel plu.
Dieto kun pyelonefritis
Pacientoj devus scii ĉu pyelonefritis povas esti uzata por certaj produktoj de la kutima dieto antaŭe uzata. Iuj teleroj post pyelonefritis devos esti forlasitaj:
- spicoj, bruligitaj spicoj;
- fumado;
- pikado;
- bakado;
- grasaj manĝaĵoj;
- fritita manĝo;
- riĉaj buljoj.
Ni rekomendas vegetan lakton-dieton kun la inkludo de ovoj, karno kaj fiŝo. La sekvaj legomoj kaj fruktoj estas utilaj:
- terpomoj;
- beets;
- zucchini;
- kukumoj;
- akvomelonoj;
- pomoj;
- fragoj;
- melono;
- granatoj kaj aliaj.