La pulmona edemo estas severa patologia kondiĉo, en kiu fluidaĵo amasigas en spacoj de pulmo histo kaj alveoli ekster la pulmonaj sangaj glasoj, kio kondukas al difektita pulmo-funkcio. Ĝi okazas kiam, en loko de aero, la pulmoj komencas plenigi per serosa fluidaĵo, kiu eliras el la vazoj. Ĉi tio povas esti pro troa premo en la sangaj glasoj, manko de proteino en la sango, aŭ nekapablo reteni fluidon en la plasmo.
Simptomoj de kora astmo kaj pulmona edemo
Grava estas la korekteco de la diferenco en simptomoj de intersticia pulmona edemo kaj alveolara pulmonara edemo, kiu elstaras kiel du etapoj de la patologia procezo.
Kun intersticia pulmona edemo, kiu respondas al la simptomoj de kora astmo, fluida penetras en ĉiujn pulmonajn ŝtofojn. Ĉi tio grave plibonigas la kondiĉojn por interŝanĝo de oksigeno kaj karbona dióxido inter la aero de la alveoloj kaj sango, kaŭzas kreskon en pulmonar, vascular kaj bronkana rezisto. Atako de kora astmo (intersticia pulmonara edemo) okazas plej ofte dum la nokto aŭ en la antaŭdago. La paciento viglas de sento de manko de aero, prenas devigan sidantan pozicion, ekscitiĝas, sentas timon. Ĝi aperas malmultan spiron, parozisman tuso, cianosis de la lipoj kaj najloj, malvarmigo de membroj, pliigita sangopremo, takikardio. La daŭro de tia atako estas de kelkaj minutoj ĝis kelkaj horoj.
La posta evoluo de la procezo, asociita kun la infiltrado de fluido en la kavon de la alveoloj, kondukas al alveola edemo de la pulmoj. La likvaĵo komencas detrui la protektan substancon, kiu ligas la alveolojn de la internaĵo, tiel ke la alveoloj kuniĝas, estas inunditaj per edemata fluido. En ĉi tiu etapo formiĝas stabila proteino-ŝaŭmo, kiu komencas bloki la lumon de la bronkoj, kio kondukas al malpliigo de la oksigeno en la sango kaj hipoksio. Alveolara edemo de la pulmoj karakterizas per akra spira insuficiencia, severa disnea kun distingaj raoj, cianosis, haŭta humido. Sur la lipoj aperas ŝaŭmo kun rozkolora tajdo pro la ĉeesto de elementoj de sango. Ofte la konscio de la pacientoj konfuziĝas, komo povas veni.
Formoj de edema pulmonar
Depende de la kaŭzo kaj origino, izolita edemo cardiogénica kaj ne-cardiogena.
La edema pulmonar cardiogénica okazas en malsanoj de la koro kaj, kiel regulo, estas akra. Ĝi povas esti demonstracio de maldekstra ventricula koro malsukceso en miokardia infarkto, kartiomiopo, insuvo mitral, aorta kora malsano, tiel kiel mitra stenosis kaj aliaj malsanoj. En ĉi tiu kazo, la pliigita hidrostatika premo en la pulmonaj kapilaĵoj ŝprucas de la pliiĝo de premo en la pulmonar vejno, kiu kaŭzas edemon.
Ne-cardiogena pulmonara edemo estas kaŭzita de pliigita vaskula permeabilidad de la pulmoj, kiu kondukas al la penetrado de fluida en la pulmonar spacon. Ĝi povas esti asociita kun aliaj klinikaj kondiĉoj:
Ekzistas ankaŭ venena pulmona edemo kaŭzita de la ago de venenaj substancoj sur la pulmo histo. Plej ofte ĉi tiu kondiĉo kaŭzas venenadon kun nitrogenaj oksidoj. Dum la procezo, diversaj stadioj estas distingitaj: reflekso, etapo de kaŝitaj fenomenoj, klinika kaj reversa evoluo. En la komenca etapo, ekzistas reflekta reago sub la ago de la substanco: kolero de la mukozoj, tuso kaj doloro en la okuloj. Plie, la simptomoj malaperas, latenta fazo okazas, daŭranta de du horoj al tago. Tiam estas signoj kiel pliigita spirado, malseka tuso kun tritiko, cianosis, takikardio. En mildaj kazoj kaj kun taŭga traktado en la tria tago post veneno, la kondiĉo estas normala.