Perforado de ulceroj

La borado de ulceroj estas grava komplikaĵo de peptika ulcerco de la stomako aŭ duodeno, en kiu okazas perforado de la murego kaj la fluo de enhavo de la stomako aŭ intesto en la abdominalan kavon. Kiel rezulto, la paciento disvolvas peritoniton, kiu, sen mankas ĝustatempe kirurgia interveno, povas konduki al fatala rezulto.

Simptomoj de borado de la ulceroj

Pro tio ke duodenumo estas la supra parto de la malgranda intesto tuj malantaŭ la gastrika pordisto, kiam la ulceroj de la stomako kaj intestoj estas boritaj, la komunaj simptomoj kaj lokaligo de doloro koincidas.

Simptomoj de borado de la ulceroj en aro estas dividitaj en du grupojn:

1. Baza. Ĉi tiuj inkluzivas doloron, streĉiĝon de la abdomina murego, la ĉeesto de peptika ulcero en la anamnezo.
2. Helpa. Ĉi tiuj inkluzivas ŝanĝojn en premo, kora ritmo, korpo temperaturo, naŭzo, simptomo de senpaga fluido en la abdominara kavo.

En la disvolviĝo de peritonitis dum la borado de la ulceroj de la stomako aŭ duodeno, tri etapoj estas distingitaj, ĉiuj kun karakterizaj signoj:

1. Periodo de doloroŝoko aŭ periodo de kemia peritonito. Ĝi daŭras de 3 ĝis 6 horoj, depende de la plenigo de la stomako kaj la grandecon de la borado. Akompanita de akra dolĉa doloro en la epigastra regiono, kiu post la fino de la periodo malaperas. La muro de la abdomeno estas streĉa, la haŭto estas pala, svingado intensiĝas, la spirado estas malprofunda kaj rapida, sed la premas kutime restas ene de normalaj limoj. Vomado povas okazi.
2. Periodo de bakteria peritonito (imaginara bonstato). En ĉi tiu etapo, spirado fariĝas pli profunda kaj eĉ pli, la stomako malstreĉiĝas, la paciento sentas grandan reliefon. En ĉi tiu kunteksto, ekzistas pli granda malkresko en sangopremo, bloatingo, takikardio, pliiĝo korpa temperaturo, la lango de la paciento estas seka kaj griza revestaĵo estas formita sur ĝi.
3. Periodo de difusa peritonitis (akra ebrieco). Ĝi kutime komencas post 12 horoj post la apero de la unuaj simptomoj de la malsano. Ĝi karakterizas per severa vomado, kaŭzante malhidratigon , akran malkreskon en antaŭe alta korpo de temperaturo, seka kaj pala haŭto, forta guto en sangopremo kaj premaskalkulilo de 120 aŭ pli da batoj por minuto. La abdomeno estas tre ŝvelita, urinado estas haltita, rimarkas simptomojn de akra ebrieco, letargio, malfrua reago al eksteraj stimuloj.