Svingante la koron - kio ĝi estas kaj kiel ĝi povas helpi - gravaj demandoj por homoj, kiuj havas koronan koron-malsanon . Kun tia malsano, ĉi tiu operacio povas esti la sola espero por plenkreska aktiveco.
Kora preterpaso - kio estas ĉi tiu operacio?
Antaŭ 45 jaroj, neniu havis demandon: ŝovante la koron - kio ĝi estas kaj kio ĝi faras? La unuaj evoluoj en ĉi tiu direkto, entreprenitaj de la sovetia scienca kirurgo Kolesov VI, estis submetitaj al duboj kaj eĉ persekutadoj. La sugesto de la scienculo, ke kun la helpo de ŝerco eblas krei resanigon por anstataŭigi la vazojn, kiujn tuŝis aterosclerosis, aspektis mirinda. Aortocoronary heart bypass surgery nun savas dekojn da miloj da vivoj ĉiun jaron. La operacioj estas popularaj kaj efikaj, tial ili estas faritaj en multaj landoj de la mondo.
Kompreni la demandon: forĵetante la koron - por kio kaj kio ĝi estas, oni devas konsideri ĝian celon. La operacio estas uzata por malsanoj kiuj difektas la sangajn glasojn kaj malobservas la sangan fluon. La esenco de la interveno kuŝas en la kreado de nova vojo de sango, kiu anstataŭigos la tuŝitan parton de la ŝipo. Por ĉi tiu celo, uzataj shunoj faritaj de la vejnoj de la paciento aŭ arterioj. Shunts el vejnoj estas pli facilaj por krei, tamen ili estas malpli fidindaj kaj povas esti fermitaj monaton post la operacio. Pli bone estas uzi arteriajn pafojn, sed ĉi tiu operacio estas pli teknika kaj ne ĉiam ebla.
Coronaria preterpaso - indikoj
Kolesterolaj kuŝejoj sur la muroj de la ŝipoj kondukas al malpliigo de la lumo de la ŝipo. Kiel rezulto, sango venas al la organoj en nesufiĉaj kvantoj. Se la lumo de la kora muskola ŝipo estas mallarĝigita, ĝi povas kaŭzi anginon kaj mokardian infarkon. Ekspansiiĝi la lumon de la vazoj, drogoterapio, coronaria angioplastio kaj stentado. Se la situacio estas malfacila, kirurgiaj kirurgoj povas recurrir al kirurgio. Aortocoronary bypass grafting estas indikita en tiaj kazoj:
- severa angino, en kiu la paciento ne povas servi sin;
- problemoj kun multaj korpaj ŝipoj samtempe (pli ol tri);
- la mallarĝaĵo de la kroniaj ŝipoj superas 75%;
- kombino de atherosclerosis kun kora aneurismo .
Kial estas danĝe preterpasi la koron?
Kune kun la demando: ŝovante la koron, kio estas, ofte estas demando pri la sekureco de ĉi tiu metodo. Kiam kuracistoj de kirurgoj estas demanditaj ĉu ĝi estas danĝera preterpasi la koron, ili respondas, ke ĝi ne estas pli danĝera ol aliaj operacioj. Kvankam ĉi tiu tipo de kirurgia interveno estas kompleksa, modernaj progresoj en medicino kaj teknologio ebligas plenumi ĝin kiel eble plej sekure. En la postopera periodo, la risko de komplikaĵoj pliigas en pacientoj kun tiaj morbundoj:
- superpeso;
- diabeto mellitus;
- alta nivelo de malutila kolesterolo;
- alta sangopremo;
- serioza rena malsano.
Dependante de la kvalito de la operacio plenumita kaj ĝenerala sano, komplikaĵoj povas okazi foje: ŝvelaĵo kaj ruĝeco ĉe la kudro, sangado, koraj atakoj. Tre maloftaj, sed eblaj komplikaĵoj inkluzivas:
- pericardito - procezo inflamatorio sur la serosa membrano de la koro;
- Malsukcesoj en la koro ritmo;
- akra koro malsukceso;
- flebitis - inflamo de la muroj de la vejno;
- striko;
- Pleuritis - inflamo de la pleŭzo de la pulmo;
- malkresko en la lumo en la ŝerco.
Kora preterpaso - kiom vivas post la operacio?
Pacientoj, kiuj suferis kirurgian kirurgion, ĉiam interesiĝas pri kiom multaj vivas post kirurgia forkurado. Kuracistoj-kirurgiaj kirurgoj nomas la averaĝan figuron de 15 jaroj, sed specifas, ke en la estonteco ĉio dependas de la paciento kaj de sia stato de sano. Kun kvalitiva ŝerco kaj plenumo de ĉiuj rekomendoj, la paciento povas vivi aliajn 20-25 jarojn. Post ĉi tio, la coronaria preterpaso de la koro eble denove postulos.
Kiel faris koron preterpasi?
Antaŭ la operacio, la paciento estas eŭtana, tubo estas metita en la trakeon por kontroli spiradon, kaj sondo estas metita en la stomakon por eviti enmeti gastrikajn enhavojn en la pulmojn.
Pli tie sur la etapoj de coronaria bypass:
- La kesto estas malfermita.
- En operacio sur senfina koro, artefarita sango-cirkulado estas konektita, kaj kiam ĝi funkcias, preterpasas regiono fiksita.
- Prenu vazon, kiu funkcios kiel ŝerco.
- Unu rando de la ŝipo estas konektita al la aorto, la alia al la corona arterio sub la tuŝita areo.
- Kontrolu la kvaliton de la ŝerco.
- Malŝalti la aparaton de artefarita trafiko.
- Kudri la torakon.
Koronaria preterpasado en la koro
Korpoj de preterpasaj arterioj estas operacio kiu enhavas kompleksajn kaj plilongajn operaciojn. Plejparto de ĉi tiuj operacioj estas faritaj sur ne-funkcia koro kun la uzo de artefarita cirkulada sistemo. Ĉi tiu metodo konsideras pli sekura kaj pli akceptebla ol korala kirurgio, sed pliigas la riskon de komplikaĵoj. Uzo de la aparato povas kaŭzi tiajn negativajn reagojn de la korpo:
- edema pulmonar;
- problemoj hematológicos;
- embolismo de la renoj kaj vazoj de la cerbo;
- manko de oksigeno por la laboro de organoj.
Aortocoronary bypass surgery laboranta koro
Aortocoronaria preterpasado sen artefarita trafiko permesas eviti komplikaĵojn kaŭzitajn per la uzo de medicina aparato. Operacio sur la batanta koro postulas profundan scion kaj kapablecon de la kirurgo. La forkaptado de la koronaj arterioj efektiviĝas en fiziologiaj kondiĉoj por la koro, kiu reduktas la riskon de postoperaj komplikaĵoj, akcelas la reakiron kaj malŝarĝon de la paciento de la hospitalo.
Coronaria preterpaso sen toracika malfermo
Endoscopia koravira kirurgio estas farita sen kompromiti la integrecon de la brusto. Ĉi tiuj operacioj estas pli modernaj kaj sekuraj kaj estas oftaj en eŭropaj klinikoj. Post tia operacio, la vundo rapide resaniĝas kaj la korpo restarigas. La esenco de la metodo estas plenumi kirurgian intervenon per malgrandaj incizoj en la torako. Por efektivigi tian operacion, necesas speciala medicina tekniko, kiu permesas precizan manipuladon ene de la homa korpo.
Rehabilitación post kirurgia kuriero
Rakontante pri: forklinante la koron, kio estas, la kuracistoj tuj influas la momenton de rehabilito, sur kiu la reakiro de la paciento dependas.
La rehabilitación post la perforto cardíaca implicas aron de ekzercoj kaj aktivecoj:
- Spiradaj ekzercoj. Farita de la unuaj tagoj post la operacio. Ekzercoj helpas restarigi pulmonan funkcion.
- Fizika aktiveco. Komencu kun kelkaj paŝoj en la ĉambro dum la unuaj postoperaj tagoj kaj iom post iom iĝos pli komplikaj.
- Inhalación kun la helpo de nebulizilo kun la aldono de bronkodilatoroj aŭ mucolítikoj.
- Terapio lasero aŭ ozono intravenosa.
- Malsamaj specoj de masaĝo.
- Ultravonotrofio kun Pantovegin aŭ Lidase.
- Magnetoterapio por la efiko sur ekstercentraj partoj.
- Seka karbonaj banoj.
Korpoj de arteriaj forĵetaĵoj - postopera periodo
Post la operacio en la koro, la paciento estas atente monitoreata dum 2-3 monatoj. La paciento povas resti en la intensiva prizorgo por la unuaj 10 tagoj, kiu dependas de la rapido de reakiro, bonstato kaj foresto de komplikaĵoj. En la periodo, kiam la anestezo estas efektive, la paciento riparis per membroj por eviti subita danĝeraj movadoj. La unuaj horoj post la kirurgio la paciento povas spiri per la helpo de la aparato, kiu forŝaltas la finon de la unua tago.
En la hospitalo, la artikoj estas procesitaj ĉiutage kaj ilia kondiĉo estas kontrolata. Iom da doloro, ruĝeco kaj sento de haŭta streĉiĝo ĉe la kudro-ejo estas normalaj por ĉi tiu periodo. Se la corona arterio preterpasas rampan kirurgio sukcesis, tiam la 7-8-a tago la paciento estas forigita de la kunkudroj. Nur post tio la paciento rajtas pluvi. Por faciligi la resanigon de la ostoj de la sterno, la paciento rekomendas porti korseton dum ses monatoj, dormante dum ĉi tiu periodo nur eblas ĉe la dorso.
Vivo post kirurgia forkurado
Corona arteria preterpasado konsideras sukcesa se la paciento revenas al la kutima vivmaniero du monatojn poste.
Daŭro kaj kvalito de vivo dependos de plenumo de la kuracilo de la kuracisto:
- Prenu kuracilon preskribitan de kuracisto kaj ne mem-mediku.
- Ne fumu.
- Aliĝi al la rekomendita dieto.
- Post la ekspluatado de ŝanceliĝado, kaj tiam unufoje jare traktas kuracadon en sanatorio.
- Realigi la eblajn ekzercon, evitante superŝarĝon.
Dieto post kirurgia kirurgio
En la postoperacia periodo, pacientoj, kiuj suferis kroniran arterion preterpasante, devus zorgeme prizorgi sian dieton. Sur ĉi tiu faktoro, ĝi dependas kiom da jaroj de vivo ili ankoraŭ povas vivi. La dieto devas esti desegnita tiel ke eviti la aspekton de troa pezo kaj la deponado de malutila kolesterolo sur la muroj de la vazoj.
Post kirurgio, pacientoj konsilas sekvi tiajn konsilojn:
- Redukti la kvanton de sukero, anstataŭigante ĝin per stevia.
- Leĝaj produktoj devas esti malalta graso.
- De fromaĝoj oni devas doni preferon al dietaj aksoj kaj tofu.
- De karno, sojfabo, blanka kokido, meleagro, kaj malalta graso estas permesitaj.
- Cerealoj povas esti io ajn krom maniko kaj rizo.
- Krome, uzu fiŝan oleo.
- De fiŝo vi povas manĝi malaltan grason kaj foje meza grasan fiŝon.
- De grasoj, ĝi estas dezirinde rezigni ĉion, sed verdan verdan virinon, olivan oleon, malvarma.
- Oni rekomendas redukti la kvanton da salo.
- Estas utila manĝi freŝajn legomojn kaj fruktojn.
Proksimume ĉiutaga menuo
- Matenmanĝo - oleo de omelet farita de blankuloj, salato de frukto kaj graso-jogurto.
- La dua matenmanĝo estas grasa senpaga dometo.
- La lunĉo estas vegetara supo kun nigra sekigita pano, vegeta kuvo.
- Snako - bakitaj pomoj.
- Vespermanĝo - Pancakes de legomoj, ŝuitaj fiŝoj de malalta grasaj varioj aŭ blanka kokido.