Bilirubino estas bileta pigmento, kiu estas postresta produkto de prilaborado de detruitaj malnovaj ruĝaj globuloj. Kutime, sana plenaĝa en la sanga plasmo enhavas malgrandan kvanton de ĉi tiu substanco (3,4 - 22,2 μmol / l), kaj ankaŭ certan kvanton de urino en formo de urobilinogens (4 mg) ĉiutage.
Proksimume 96% de birirbino en la sango estas nesolvebla nerekta bilirubino, kiu estas nesolvebla en akvo kaj estas venena, ĉar estas kapabla facile penetri tra ĉelaj membranoj kaj interrompi la esencajn funkciojn de ĉeloj. La cetera 4% estas rekta birirrino, solvebla en akvo, filtrita de la renoj kaj ekscitita en la urino. Suma birirbino estas la ĝenerala nivelo de rekta kaj nerekta bilirrubino.
En certaj patologioj, la enhavo de bilirrubina en la sango, kaj pli en la urino, pliigas. Ĉi tio kaŭzas makzelon kaj mallumigon de la urino.
La kaŭzoj de levitaj bilirrubinaj niveloj en plenkreskuloj
Ni konsideru, pro kio kialoj la ĝenerala aŭ komuna bilirrubino en organismo de la persono povas esti levita aŭ pliigita.
La kaŭzoj de pliigita rekta bilirubino
La nivelo de rekta bilirrubino en la sango pliiĝas pro malobservo de la fluo de balo. Kiel rezulto, galo estas sendita al la sango, ne en la stomakon. La kialoj por ĉi tio estas plej ofte la sekvaj patologioj:
- Hepatito de viologia etiologio en akra formo (Iktero A, B, Kun infekta mononucleosis);
- hepatito de bakteria etiologio (leptospirosis, brucelosis);
- kronika iktero;
- aŭtonoma iktero;
- medicamenta iktero (kiel rezulto de hormona terapio, ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj, antitumoraj drogoj kaj kontraŭ-tuberkulozoj);
- venena iktero (venenado kun fungaj venenoj, industriaj venenaj substancoj);
- kancero de la vesiko, hepato aŭ pankreato;
- colelitiasis;
- bilara cirozo;
- sindromoj de Rotor, Dabin-Johnson.
La kaŭzoj de pliigita nerekta bilirrubino
Pliigo en la enhavo de nerekta birirbino povas esti asociita kun la akcelita detruo de ruĝaj globuloj aŭ kun interrompo en la prilaborado de nerekta bilirrubino. Ĝi valoras rimarki tion, ekde nerekta bilirrubino en akvo ne solvas, eĉ kun grava kresko en ĝia nivelo en la sango, ne ekzistas devioj en la analizo de urino. Do, la kialoj por tio povas esti:
- Anemio hemolítica congénita (malsanulela, esféptica, nesferocítica, thallasemia, malsano de Marciyafawa-Michele);
- malĉefa anemio hemolítica (kontraŭ artrito reumatoide, lupus eritematosus sistémica, leŭkemio linfocítica, lymphanganulmatosis, ktp.);
- kuraca hemolítica anemio (asociita kun insulino, aspirino, levomiceto, levofloxacino, cefalosporins, ktp);
- sindromoj de Lucy-Driskol, Gilbert, Kriegler-Nayyar;
- infektaj malsanoj (malario, tifoidea, sepsis);
- venena hemolítica anemio ( venenado kun venenaj fungoj, venenoj, insektoj, serpentoj, venenado kun fungoj, plumbo, kupraj salikoj, ktp.).
Vi kaŭzas pli grandan bilirubinon en gravedeco
Plej granda bilirrubino ofte estas observata en gravedaj virinoj (jaundice en gravedeco). La kialoj por ĉi tio estas dividitaj en du grupojn:
- pro la patologio de gravedeco (akra grasa degenerado de la hepato, gesto, troa vomado ktp);
- kaŭzita de diversaj koncomitantaj malsanoj (iktero, hemolita anemio, ktp.).
La kaŭzoj de pliigita bilirrubino en la urino
Pli granda nivelo de bilirrubina en urino observiĝas en malsanoj akompanataj de damaĝo al hepaj ĉeloj
- hepatito;
- cirozo de la hepato ;
- metastatika hepata damaĝo;
- hepato, ktp.
Traktado de levita bilirrubino
Se la provoj montras, ke bilirubino en la sango aŭ en la urino estas levita, la principoj de kuracado dependos de la kaŭzoj de ĉi tiu patologio. Tipe, terapiaj metodoj inkluzivas preni medikamentojn kaj ĝustigi la dieton.