La termino "minaco de aborto" menciita en la konkludo de la kuracisto ĉiam kaŭzas panikon en estontaj patrinoj. La akuŝistinoj rapidiĝas por trankviligi gravedajn virinojn, ke ĉi tio ne estas patologio kaj kun taŭga litera terapio, eblas eviti ĉesigon de la gravedeco.
Kion signifas la minaco de finiĝo de gravedeco?
La minaco de finiĝo de gravedeco estas kombinaĵo de faktoroj, patologiaj procezoj kiuj negative influas ne la feton, la procezon de gestado. Laŭ statistiko, 20% el ĉiuj venontaj gravedecoj finiĝas en aborto. En ĉi tiu kazo, ĉesigo povas okazi ĉe malsamaj gestaj tempoj. Pli ofte ĝi observas en la unuaj semajnoj, en la unua trimonato.
Se la minaco de aborto okazas ene de 28 semajnoj de gravedeco, obstetroj parolas pri spontanea abortigo. Kiam la probablo de disvolvi ĉi tiun patologion observiĝas en posta dato, en la intervalo de 28-37 semajnoj, kuracistoj uzas la terminon "minaco de antaŭtempa naskiĝo". Ĉi tio estas pro la ĉeesto de la ebleco flegi novan naskiĝon, naskiĝita post 28 semajnoj. En la kazo de spontanea abortigo de gravedeco baldaŭ, la morto de infano estas nepra.
Amuzo de abortigo - kialoj
La faktoroj provokantaj la disvolviĝon de ĉi tiu patologio estas diversaj. Dum la diagnozo post la abortigo, kuracistoj ne ĉiam sukcesas determini la aferon. Ĉi tio estas klarigita de la multifactoridad, samtempa ĉeesto de pluraj kialoj, en kombinaĵo leviĝanta la riskon de abortigo. Konsiderante ĉi tiun problemon, kuracistoj pli ofte vokas la jenajn kialojn pro la minaco de aborto:
- Patologia genetiko de la feto. La disvolviĝo de anomalioj en la strukturo de kromosomoj, pliigo de ilia numero pliigas signife la riskon de abortigo. Ofte, la minaco estas kaŭzita de mutacioj en la gena aparato.
- Hyperandrogenia - Pliigita enhavon en la sango de viraj seksaj hormonoj. Kun patologio, estas malpliigo de la koncentriĝo de estrgenoj kaj progesterono, kiu respondecas pri la normala disvolviĝo de gravedeco.
- Disfunción de la glando suprarrenal kaj tiroidea - pliigo aŭ malpliigo en la koncentriĝo de hormonoj sintezitaj de ili.
- Rhesus-konflikto estas patologio en kiu la Rh-negativa patrino portas feton, kies sango estas Rh-pozitiva.
- Ĉeesto de abortoj en la anamnesis.
- Spontanea ingestaĵo de medikamentoj kaj herboj - hormonaj agentoj, analgesikoj, kuracaj herboj (tansy, nettles, St. John's Wort) povas pliigi la riskon de disvolvi minacon de aborto.
- Lezoj al la abdomeno.
- Longa fizika aktiveco.
Aparte oni devas noti infektajn malsanojn. En rilato al la minaco de aborto, ili estas dividitaj en:
- specifa - gonorazo, klamidia, trichomoniasis , toksoplasmosis;
- ne specifaĵoj - iktero, pneŭmonito, gripo, apendicito, pyelonefritis.
Minaco pri aborto en la unua trimonato
La minaco de frua finiĝo de gravedeco ofte estas asociita kun malekvilibro en la hormona sistemo. Ofte, precipe en junaj virinoj kun la komenco de la gestado, ekzistas malabundeco de la hormona progesterono. Ĉi tiu substanco respondecas pri normala enplantado. Sub ĝia influo kreskas la kreskado de ĉeloj de uterina miktrio, kiu kolektas la optimuman dikecon por enplantado de la fetala ovo. Progesterona insuficiencia malhelpas la normalan disvolviĝon de la endometrio, pro tio la gravedeco estas interrompita baldaŭ.
En dua loko inter la kaŭzoj kaŭzantaj la minacon de aborto en la unua trimonato, estas kronikaj malsanoj de la reprodukta sistemo, seksaj infektoj. Kontraŭ la fono de malkresko de imuneco, kiu observas komence de gravedeco, favoraj kondiĉoj estas kreitaj por transiro de kronikaj, mallaboremaj procezoj en akra formo. Inter malsanoj kiuj povas interrompi la normalan kurson de gravedeco:
- klamydio ;
- gonorrea;
- sifiliso;
- genita herpeto .
Minaco pri aborto en la dua trimonato
Plejofte, la minaco de finiĝo de gravedeco en la dua trimonato estas asociita al malobservo de la internaj organoj de la graveda virino, kaj ne la feto. Ofte, ĉesigo de gestado en la intervalo de 13-24 semajnoj okazas kiel rezulto de anemio de gravedaj virinoj. La malsano estas akompanata de manko en la korpo de fero, kiu estas parto de hemoglobino. Kun la helpo de ĉi tiu substanco, oksigeno estas transportita al la organoj kaj ŝtofoj de la feto. Anemio povas konduki al oksigena malsato de malgranda organismo, kiu negative influas la intrauterinan disvolviĝon - la minacon de aborto.
Interrompo de gravedeco en la mezo de la termino eblas kaj pro placento previa. Kun ĉi tiu tipo de lokigo de la loko de la infano, unu el la randoj situas proksime al la interna gorĝo de la utero. Kiel rezulto, la risko de parta placenta malaltiĝo pliigas, kio povas kaŭzi kronikan hipoksion kaj fetan morton. Ankaŭ, la minaco de aborto povas esti konsiderata kiel konsekvenco de iskemia-cervika insuficiencia. Kun ĉi tiu malobservo, estas malpliigo de la elasteco de la uterina kolo, kiu, spertante grandan premon de la korpo de la bebo, povas esti malfermita.
Minaco pri aborto en malfrua gravedeco
La minaco pri finiĝo de gravedeco en postaj periodoj estas malofta. Laŭ la terminologio uzita de kuracistoj, ĝi disvolvas pli ol 28 semajnojn da gestado. Post ĉi tiu periodo, obstetroj uzas la terminon "antaŭtempa naskiĝo". Ĉi tiu difino indikas ke la infano, kiu aperis ĉe ĉi tiu tempo, estas farebla. En postaj terminoj, la evoluo de la komplikaĵo progresas laŭ unu el la sekvaj scenaroj:
- Minacata abortigo - karakterizas per pliigo de la tono de la uterna muskulado, iomete sanganta de la uterina kavo. Kun oportuna kaj kvalifika prizorgo, la feto povas esti savita.
- Aborto en la kurso - seksperfortado estas akompanata de placenta malaltiĝo, la feta elpelo de la uterina kavo. Ĝi estas akompanata de krampaj doloroj, peza sangrado. Estas neeble ŝpari gravedecon.
- Neplena abortigo - karakterizita per liberigo de parto de la feto aŭ rompo de membranoj. La feto estas forigita per kirurgio.
Malsagxo pri aborto - simptomoj
Estas malfacile rekoni la minacon de interrompo al graveda virino. En mezumo, 10-15% de ĉiuj kazoj de patologio estas akompanataj de latentaj aŭ malrapidaj simptomoj. La unua afero, kiu devas flegi gravedan virinon, estas la subita ŝajno de sangaj malŝarĝoj de la vagino. Komence ĝi povas esti kelkaj gutoj sur via subvesto. Tamen, kun la tempo, la simptomoj pliigas. La virino ankaŭ registras aliajn signojn de minaco de aborto:
- sento de malgajo, malkomforto, doloriĝanta en la malalta abdomeno;
- difekto de ĝenerala bonstato;
- malsuprenirante sangopremo;
- naŭzo;
- vomado.
Kiam ekzamenita sur gineka seĝo, jen la sekva:
- La utero ne respondas al la ekzameno pliigante la tono;
- la ekstera sulko estas fermita aŭ iomete ajare;
- Estas sango en la genita vojo.
Donacoj en kazo de minaco pri aborto
La minaco pri aborto en la fruaj etapoj de gravedeco ĉiam akompanas la aspekton de sango de la genita vojo. En la komenca etapo, ĝia volumo estas malgranda, pri la sama kiel observata per menstruo. La koloro de la malŝarĝo povas varii de ruĝa ruĝa al sovaĝa sango. Laŭ la observoj de kuracistoj, en 12-13% de kazoj sangaj malŝarĝoj kondukas al la fino de gravedeco. Kun severa sangado, ekzistas risko de evoluigado de uterina sangado, kiu estas akompanata de:
- kapdoloro;
- vomado;
- malsuprenirante sangopremo;
- blanĉanta el la haŭto;
- pliigita kora imposto;
- Perdo de konscio.
Doloro en kazo de minaco pri aborto
La minaco de finiĝo de gravedeco, kies simptomoj diskutas pli supre, preskaŭ ĉiam akompanas doloro en la malalta abdomeno. Simptomatologio estas asociita kun pliigo de la tono de uterina myometrio, kiu pliigas ĝian kontraktadon. Ĉi tiu fenomeno estas akompanata de fortaj doloraj, tajpantaj karakteroj (malpli ofte trenante aŭ krampante). Kun la minaco de aborto, la doloro estas lokalizita ĉefe en la regiono suprapubica, ĝi povas redoni al la malalta dorso aŭ la sacro. La intenseco de doloro ne dependas de la pozicio de la korpo.
Kion fari en kazo de minaco pri aborto?
Kiam gravedulino estas diagnozita per minaco de aborto, la traktado komencas tuj. Terapio efektivigas en hospitalo, dum ĝia bazo estas plenumita kun lito-ripozo (en severaj kazoj, graveda virino malpermesas eliri el lito). La risko de abortigo kaŭzas timon kaj timon en virino, do sedativoj preskribas por sia elimino. Kuracistoj konsilas resti trankvila dum vi bezonas pensi pri la agrabla.
Klinikaj rekomendoj minaco pri abortigo
Ke la minaco de aborto ĉe fruaj stadioj ne kondukis al la fino de gravedeco, kuracistoj rekomendas virinojn observi la jenajn kondiĉojn:
- Limigi ekzercon.
- Pli ripozo.
- Elimini streso kaj angoro.
- Abstino de seksa rilato.
- Observu malaltan kalorian dieton.
Tablojdoj en kazo de minaco de aborto
Ĉiuj drogoj en kazo de aborto devas esti preskribitaj ekskluzive de kuracisto. La specialisto, konsiderante la severecon de la kondiĉo, la stato de sano de graveda virino, preskribas la kuracilojn en la postulata dozo. Inter la drogoj uzataj:
- antispasmodikoj (Papaverin, No-shpa, Drotaverin);
- gestagens (Dyufaston ĉe la minaco pri aborto ĉe fruaj etapoj helpas forigi patologion);
- Glucocorticoidoj (Dexametŝona, Metiprita);
- hemostatiko (Dicinon, Vikasol, Ascorutin);
- vitaminoj (acida fólico, vitamino K, Kaj).
Mateno en la minaco de aborto estas uzata ne malpli ofte ol aliaj gestagensoj. En ĉi tiu kazo, kuracistoj rekomendas uzi ĝin en kandeloj. Dokado kaj multipliko estas aro individue, sed en la plej multaj kazoj, kuracistoj aliĝas al la sekva traktado-reĝimo:
- 1 suppositorio kun dozo de 200 mg tage;
- 2 kandeloj por tago kun dozo de 100 mg.
Kiam injektita per minaco pri aborto
Traktado de la minaco de abortigo en la hospitalo implikas la uzon de injektivaj formoj de drogoj. En ĉi tiu kazo, la samaj drogoj kiel listigitaj supre estas uzataj, sed laŭ formo de solvoj. Tia metodo de administrado ebligas atingi la plej fruan eblajn komencojn de la terapia efiko. Inter la drogoj uzataj en formo de injektoj:
- Magnezio sulfato ;
- Partusisten;
- Ritodrino;
- Alupento
Kiel malhelpi minacon de aborto?
Preventa bontenado de abortiĝo devas komenci en etapo planado de gravedeco. Antaŭ koncepto de edziĝinta paro oni devas ekzameni, pasi provojn, por suferi kurson de terapio en detektado de kronikaj malsanoj.
Preventaj mezuroj destinitaj al forigi la minacon de aborto inkluzivas:
- Ĝuste registriĝo por gravedeco;
- adhero al la rekomendoj de kuracisto;
- malakcepto de malbonaj kutimoj;
- Elimini de stresaj situacioj;
- rifuzo de peza fizika praktiko, sporta trejnado;
- normaligo de la reĝimo de la tago.