Inter eblaj komplikaĵoj de gestado ĉe frua etapo, ektopa gravedeco estas unu el la unuaj lokoj. Ĉi tiu malobservo karakterizas per senpra enplantado. Konsideru ĝin pli detale, ni nomos la signojn kaj identigos la kaŭzojn de la patologia procezo, ni diros kiel determini la ektopian gravedecon.
Ektopia Gravedeco - Specioj
Ĉi tiu patologio estas akompanata de enplantiga procezo ekster la uterina kavo. Ĉi tio okazas en diversaj fakoj de la reprodukta sistemo. Diagnozanta tian patologion kiel ektopia gravedeco, kie la fetala ovo povas esti lokalizita, la kuracisto determinas uzi ultrasonon. Depende de tio, distingas la sekvaj specoj de malobservoj:
- abdomina ektopa gravedeco - la estonta embrio eniras la abdominan kavon (0.3% de kazoj);
- ovario - la festa ovo estas formata en la ovario (0.2%);
- La tubala gravedeco estas komuna tipo de malordo (pli ol 98% el ĉiuj kazoj de ektopia gravedeco);
- Cervical - enplantado okazas en la cervical kanalo (0.01%);
- enplantado en la korpo de la utero (0.25% de kazoj).
Ŝajne, komuna tipo de malordo estas tubala gravedeco. Ĝi estas formita kiam, post fekundigo en la falopia tubo, la ovo ne moviĝas al la uterina kavo, sed komencas enplantiĝi en la muro de la tubo. Laŭ statistikaj observoj de obstetraj ginekologoj, plejparte, patologio influas rekte la dekstran tubon.
Ektopia gravedeco en la ovario
La enplantado de la fetala ovo en la ovario fiksas malpli ofte ol la ektopia gravedeco en la tubo. Kun ĉi tiu tipo de malordo, la estonta embrio aliĝas al la surfaco de la seksa glando. Per la mekanismo de disvolviĝo de tia gravedeco, la primara tipo estas asignita - kiam la ovo estas retenita en spaco apud la ovario, la malĉefa estas ripetita provo por enplanti la fetan ovon post la tubala abortigo okazinta.
Kiel rezulto de tiaj ŝanĝoj, la sangaj glasoj estas detruitaj, kiuj kovras la seksan glandon- sangadon evoluigas en la kavon de la peritoneo. Ĉi tiu kondiĉo postulas urĝan kuracadon, kirurgian intervenon, hospitalizadon ene de unu horo de la momento de la komenco. La rezulto dependas rekte de la ĝusta tempo de la traktado.
Ektopia gravedeco en la abdomena kavo
Ĉi tiu tipo de anormalidad, kiel ektopia gravedeco de la abdominara kavo, ofte havas malĉefan karakteron - ĝi rezultiĝas kiel ripetita enplantado de la feta ovo. En ĉi tiu kazo, ĝi povas esti ligita al iu organo lokita en ĉi tiu regiono. Ofte tio okazas sur la surfaco de la peritoneo. Ĉi tiu tipo de gravedeco estas malofta, havas altajn riskojn por disvolvi la infektan procezon, kaŭzas minacon al la sano kaj vivo de la atendanta patrino. Ofta komplikaĵo de tia patologio estas sanganta.
La feto, kiu komencas sian disvolviĝon en la abdomina kavo, rapide mortas. Tamen, akuŝistinoj registris maloftajn, unuajn kazojn, kiam la infanoj postvivis, sed havis malsamajn patologiajn evoluojn. La transdono en ĉi tiu kazo estis efektivigita per operativa vojo - kesarea sekcio . Ofte infanoj naskiĝis kun patologioj nekongruaj kun vivo kaj mortis post kelkaj horoj.
Kiel mi povas determini ektopian gravedecon?
Ĉi tiu komplikaĵo de la gestiga procezo estas malfacile diagnozi. Ĉi tio estas pro tio, ke komence gravedeco preskaŭ ne diferencas de normala - la flava korpo sintezas la hormonojn, en kiuj la virino determinas la fakton de koncepto. La procezo malsukcesas ĉe la enplantado, kiu okazas en la 7-10a tago de la momento de koncepto. La fetala ovo ne atingas la uteran kavon kaj komencas esti enplantita ekstere de ĝi.
Parolante pri kiel determini la ektopian gravedecon en la fruaj stadioj, kuracistoj atentas la tipon de malobservo. Do la progresanta uterina gravedeco ne havas klaran klinikan bildon - la graveda virino sentas bone, ne ekzistas signoj de patologio. Sume, virino povas nur detekti ektopian embarason - kondiĉon, en kiu tubo rompas, fariĝas infektita, sanganta.
Esplorinte la problemon, provante ekscii kiel determini la ektopian gravedecon per eksteraj signoj, la kuracistoj identigis la sekvajn oftajn ne specifajn signojn de la malordo:
- malfruo en menstrua fluo;
- la aspekto de sangado ne asociita kun menstruo;
- doloro en la malalta abdomeno, malantaŭa malantaŭa;
- naŭzo kaj vomado;
- Engorgement de mamaj glandoj;
- ŝanĝo de gusto.
La klinika bildo de frola gravedeco tute dependas de:
- ĝia tipo (tubo, ovario, abdominala);
- grado de hemorragia.
En kio tempo fiksas la ektopia gravedeco?
Por ĝustatempe komenci kuracadon, por ekskludi la disvolviĝon de komplikaĵoj, la atendanta patrino devus scii, kiom ajn termino eblas determini ektopian gravedecon. La unuaj signoj de malobservo aperas ĉe la fino de la unua monato de gestado. Se vi havas doloron en la malsupera abdomeno, nekomprenebla vaginala malŝarĝo, vi devas turni sin al la ginekologo, kiu rigardas la gravedecon.
Parolante pri kiel determini ektopian gravedecon en la unua loko, kuracistoj metas ultrasonon. Do jam dum 4,5-5 semajnoj da gravedeco, la kuracisto povas diagnozi ĉi patologion (kun vaginala ultrasono). Kiam ekzamenante la malgrandan pelvon tra la antaŭa abdomena murego, ektopa gravedeco povas esti establita nur ĉe la 6-7-semajna gestado. Ĝis ĉi tiu tempo, ĝi ne eblas detekti patologion.
Ĉu ginekologo povas determini ektopian gravedecon?
Por supozi la patologian procezon, la kuracisto povas kaj per ginekologia ekzameno. La ĉefa ĉefaĵo estas la diferenco inter la grandeco de la utero kaj la atendata daŭro de gravedeco. En ĉi tiu kazo, la kuracisto povas determini tian seksperfortadon kiel ektopia gravedeco, kies diagnozo devas esti kompleksa, kaj kiam ekzamenas virinon en ginekologia seĝo:
- prononcita cianosis de la vagino, cervix;
- platigi la kolo kaj moligi;
- protrusio de la posta forno;
- akra doloro kun palpado de la posta forno kaj provas movi la cervixon antaŭen;
- la utero iomete pligrandiĝas kaj moveblas.
Ĉu mi povas determini ektopian gravedecon por HCG?
Kun ĉi tiu komplikaĵo de gestado, kiel ektopa gravedeco, hCG havas normalan koncentriĝon unue. Pro ĉi tio, la gravedeco estas pozitiva. Difini la patologion nur per ekzamenado de la nivelo de la hormono en la sango kun dinamika observado. Kuracistoj faras plurajn provojn en vico, kun malgranda intervalo. Kiam vi taksas la rezultojn de taŭga kresko, la koncentriĝo de hCG ne estas observata, sed ekzistas ia malforta malantaŭ la preskribitaj normoj.
Ĉu eblas determini ektopian gravedecon pri ultrasono?
Sur tia patologio kiel ektopa gravedeco, ultrasono estas la ĉefa metodo de esploro. Ĝi helpas ne nur por identigi la malordon, sed ankaŭ por determini la lokon de la fetala ovo, por establi la tipon de malobservo. Depende de kie situas la embrio, sur la monitoro la kuracisto notas la deformadon de la sekvaj strukturoj:
- en la utero kaj ovario - en la apendoj;
- En la cervix - la cervika kanalo supozas bulboplenan aspekton;
- en la regiono abdominal - protrusio de organo simila al tumoro.
Kiel determini ektopian gravedecon hejme?
Parolante pri kiel sendepende determini ektopian gravedecon, akuŝistinoj indikas la kompleksecon de diagnozi tian malobservon. Ofte, la gravedulino ne suspektas ion, kaj la komplikaĵo malkaŝas malfrue en la etapo - rompante la falopian tubon, sangantan. Por ekskludi la malsukceson de la enplantado, malkaŝi patologion, virino devas suferi devigan ultrasonon dum periodo de ĝis 12 semajnoj.
Eĉopia gravedeco - malŝarĝo
Rimarkante kiel determini ektopian gravedecon en la fruaj stadioj de intrauterina evoluo, ĝi valoras noti la patologian malŝarĝon de la vagino. Ili estas uninvolved, ili havas smearing karakteron. Tiel la ombro de sango tre ofte diferencas de menstruo, kiu devus gardi virinon. Ofte la procezo estas akompanata de doloreco en la pli malalta abdomeno, kiu akiras parokisman karakteron. Kun la tempo, la volumo de sango povas pliigi, indikante la disvolviĝon de uterina sangado.
Eĉopia gravedeco - kie ĝi doloras?
Kun ĉi tiu komplikaĵo de la gestacia procezo, kiel ektopa gravedeco, la doloro eble komence forestas. Ilia aspekto estas asociita kun la kresko de la embrio, rezultigante la deformadon de la organo en kiu ĝi estis enplantita (tubo, ovario, peritoneo). Do desegno doloro ofte irradias en la areon de la anuso, la talio, la internan surfacon de la femuro. Kun la disvolviĝo de sangrado, la doloro fariĝas neelportebla, kelkfoje la virino perdas konscion. Vomado disvolvas, sangopremo malpliiĝas. Haŭta pala. Urĝa hospitalizo estas postulita.
Ĉu la provo determinas ektopian gravedecon?
Parolante pri la manieroj de determini la patologion, sugestante virinon kiel determini la nunan ektopian gravedecon, kuracistoj rimarkas la ineficiencon de esprimaj diagnozaj iloj. Komence necesas diri, ke ilia agado estas bazita sur determini la nivelon de la hormono hCG. Ĉi tiu komponaĵo sintezas kiam la embrio situas ekster la utero. Pro tio, ni povas konkludi, ke la gravedeca testo determinas ektopian gravedecon, kiam la koncentriĝo de la hormono falas akre (post pozitiva negativa rezulto notas).