La malsano, kiu dikigas la muregon maldekstre, kaj en la pli maloftaj kazoj de la dekstra ventrículo de la koro, estas nomata hipertrofia kartiomopatio (HCMC). En ĉi tiu malsano, dikiĝanta en tre maloftaj kazoj okazas simetike, kaj sekve la interventricular septum estas ofte damaĝita.
Oni kredas, ke tio estas malsano de atletoj - ĝi estas pro pliigita fizika praktiko, kiun okazas hipertrofio. Ni jam konas kelkajn kazojn kiam atletoj mortis sur sportaj plankoj pro hipertrofia kartiomiopo - ludanto de hungara futbalisto Miklos Feher kaj usona atleto Jesse Marunde.
En ĉi tiu malsano, la muskolaj fibroj en la miokardio havas ĥaosan lokon, kiu estas asociita kun geno-mutacio.
Formoj de hipertrofia kartiomiopo
Hodiaŭ, kuracistoj identigas 3 formojn de hipertrofia cardiomiopatio:
- Basala obstrukcio - la kvanto de ripozo estas pli granda ol aŭ egala al 30 mm Hg. Arto.
- Labila obstrukcio - spontaneaj fluktuoj de la intraventricular gradiento observas.
- Latenta obstrukco - gradiento en trankvila ŝtato malpli ol 30 mm Hg. Arto.
Obstruktiva hipertrofia kartiomiopo respondas al ĉi tiuj tri formoj de la malsano, dum vere ne-obstrukcia formo karakterizas per stenosa gradiente malpli ol 30 mm Hg. Arto. en trankvila kaj provokita stato.
Simptomoj de hipertrofia kartiomiopo
Simptomaj de hipertrofia cardiomopatio eble forestas - ĉirkaŭ 30% de pacientoj ne faras plendojn, en kiu kazo subita morto eble estos la sola manifestiĝo de la malsano. En speciala riska zono estas junaj pacientoj, kiuj ne observas plendojn, krom koraj ritmaj tumultoj.
Ĉar ĉi tiu malsano karakterizas per la nomata sindromo de malgranda emisio - en ĉi tiu kazo, malplenigo okazas, malplena spiro kaj mareo, kaj angina- atakoj okazas.
Ankaŭ, kun hipertrofia kartiomiopo, ekzistas manifestoj de maldekstra ventricula kora malsukceso, kiu povas evolui en congestiva koro-fiasko.
Malsukcesoj en la ritmo de la koro povas konduki al fajnado . Ofte ĉi tiuj estas ventriculaj ekstrazoj kaj parozismoj de ventricula takikardio.
En tre maloftaj kazoj, pacientoj povas havi infektajn endokarditis kaj tromboembolismon.
Diagnozo de hipertrofia kartiomiopato
Kontraste kun aliaj tipoj de kardiomiopo, la hipertrofia formo estas multe pli facile diagnozita pro la establita kriterio: por ke diagnozo estu aprobita, la miksaĉiĝo devas esti pli granda ol aŭ egala al 1,5 cm kune kun la ĉeesto de maldekstra ventricula disfuncio (difektita malstreĉiĝo).
Kiam ekzamenita, la paciento estas trovita por vastigi la limon de la koro maldekstre, kaj kiam ĝi estas obstrukcita, bruo aŭdas (sistólica rombo).
Inter la pliaj metodoj studi ĉi patologion estas la sekvaj:
- electrocardiografio - kun ĝi ili detektas pliigon en la maldekstra atrio;
- La ecocardiografio estas la ĉefa metodo, kiu helpas trovi lokon de hipertrofio;
- ECG-monitorado - determinas la ritmon-tumulton;
- Imago de magneta resono - uzita kiel metodo de rafinado;
- Genetika diagnozo estas unu el la plej gravaj metodoj por taksi la malsanan prognozon.
Traktado de hipertrofia cardiomiopo
Diagnóstico kaj kuracado de hipertrofia cardiomiopato estas proksime interrilatigitaj por eviti fatalan rezulton. Post taksi la prognozon de la kurso de la malsano, se ekzistas ebleco mortiga rezulto, kompleksa traktado estas farita. Se ne ekzistas morto, kaj la simptomoj ne estas
Por traktado estas tre grava limigi fizikan aktivecon, kaj ankaŭ preni drogojn kun negativa ionotropia efiko. Ĉi tiu kategorio inkluzivas beta-blockers kaj kalcio-antagonistoj. Ili estas selektitaj individue, kaj pro tio ke la ricevo estas farita dum longa tempo (ĝis la daŭra ricevo), hodiaŭ kuracistoj provas preskribi medikamentojn kun minimumaj kromefikoj. En la malnova tempo uzis Anaprilin, kaj hodiaŭ ekzistas multaj analogoj de la nova generacio.
Ankaŭ, antirrythmaj kuraciloj kaj antibióticos estas uzataj en la traktado en kazo de infekta komponanto de patologio.