Neurinoma de la aŭdora nervo - akustika neurinoma, vestibula schwannoma - benigna tumoro kreskanta de la Schwann-ĉeloj de la aŭdora nervo. Ĉi tiu patologio enhavas ĉirkaŭ 8% de ĉiuj neoplasmoj en la kranio de kavo kaj estas diagnozita ĉiujare ĉirkaŭ unu persono je cent mil. Ĝi kutime evoluas post 30 jaroj kaj estas unuflanke, kvankam ekzistas kazoj de duflankaj tumoroj.
Simptomoj de neurinoma de la aŭdora nervo
Ĉar ĉi tiu malsano karakterizas per:
- aŭdado perdo;
- bruo kaj ruliĝanta en la oreloj;
- doloro en la oreloj;
- paresis (entumecimiento kaj malforteco) de la vizaĝaj muskoloj;
- malordoj vestibulares, kapturnoj, malordo de kunordigo ;
- naŭzo;
- malfavora vizio (duobla vidado, malpliigita reflekto de la lernanto al lumo);
- seksperfortado de salivado kaj perdo de gusto sur la fronto de la lango;
- malobservo de glutado kaj vomado reflekso;
- kapdoloroj;
- ŝanĝoj en konscio
Ĉi tiu tumoro kreskas malrapide kaj en la komenca stadio (ĝis 2.5 cm en grandeco) ne prezentas minacon al vivo kaj sano, manifestante sin nur en malpliigo de aŭdado. En la dua etapo de la malsano, difektoj kiuj tuŝas la okulojn kaj muskolojn de la vizaĝo povas esti aldonitaj al la simptomoj. En la tria etapo, kiam la tumoro atingas grandecon de pli ol 4 cm, pro grava signifo de neoplasmo sur la cerbo, gravaj neurologiaj malordoj, doloroj kaj mensaj malordoj okazas.
Diagnóstico de neurinoma de la nervo auditivo
Diagnóstico de neurinoma de la aŭdora nervo estas ofte malfacila kaj en la komenca etapo, kiam ĝi manifestiĝas nur per aŭdo-perdo , ĝi ofte povas esti konfuzita per neŭtracia aŭdo-perdo.
Por la diagnozo de la malsano estas uzataj:
- Aŭdiografio. Ĝi estas uzata por detekti aŭdiencon.
- Provizora testo por la respondo de la cerbo. Malrapidigi la paŝon de la signalo preskaŭ ĉiam indikas la ĉeeston de neurinoma.
- Komputila tomografio. Tumoroj mezurantaj malpli ol 1,5 cm per ĉi tiu metodo preskaŭ ne estas diagnozitaj.
- Magneta resono tomografio. Ĝi estas konsiderata la plej fidinda metodo por detekti tumoron kaj ĝian lokalizon.
Traktado de neurinoma de la aŭdora nervo
Ne ekzistas kuracilo por ĉi tiu malsano.
Al la konservativulo, sen kirurgio, metodoj de traktado neurinomas de la aŭdora nervo inkluzivas:
- Observado. En la kazo de malgrandaj tumoraj grandecoj, se ĝi ne progresas kaj la simptomoj estas bagatelaj aŭ forestantaj, oni atendas taktikon por monitori la tumoron kaj kontroli ĝian grandecon.
- Radioterapio kaj radiosurgiaj metodoj. Ili estas uzataj por malgrandaj tumoroj, sed inklinas pliigi, same kiel en kazoj kiam kirurgia interveno estas kontraŭindikata (aĝo super 60, severa koro aŭ rena fiasko, ktp.). Flankaj efikoj de tia terapio povas esti konstantaj aŭdaj perdo aŭ damaĝo al la vizaĝaj nervoj. Tuj post radioterapio, ĝenerala difekto de bonstato, naŭzo, manĝantaj malordoj, kapdoloroj, kolero de la haŭto kaj haroj de haroj ĉe la loko de radiado eblas.
En ĉiuj aliaj kazoj, kirurgia interveno estas farita por forigi la neurinomon de la aŭdora nervo. La operacio estas farita sub ĝenerala anestezo, per trepanado de la kranio, kaj daŭras de 6 ĝis 12 horoj. Dependante de la grandeco kaj situo de la tumoro, ĝi ofte povas parte aŭ tute konservi la aŭdojn kaj funkciojn de la vizaĝaj nervoj. En hospitalo, persono estas ĝis 7 tagoj post la operacio. Plena rehabilita periodo povas preni de 4 monatoj al jaro.
Post la operacio, persono devas sperti MRI ĉiun jaron dum almenaŭ kvin jaroj por certigi, ke ne ekzistas recidivo.